祛湿通络汤治疗风湿性关节炎配方、医案、经典案例

【药物配方组成】独活10~12g，秦艽10~12g，木瓜15~20g，细辛3g，桑枝12~15g，苍术10g，牛膝10g，薏苡仁30g，鸡血藤1530g，地龙15g，车前子10g

【随症加减】偏热者酌加黄芩、黄柏、赤芍、牡丹皮

【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服。20d为一疗程，治疗1~3个疗程。

【功效主治】祛湿通络，活血止痛。

【经典案例医案】临床治疗60例，近期治愈44例（73.3%），显效9例（15%），有效4例（6.6%），无效3例（5%）。

【经验心得】风湿性关节炎是南方潮湿地区的常见病、多发病。它属于中医的“痹证”范畴，中医学认为是由于风寒湿邪或风湿热邪侵袭人体，导致气血运行不畅，阻塞脉络所致。而风寒或风热之邪往往与湿邪夹杂，致该病缠绵难愈。因此，祛湿通络是治疗该病的关键，湿邪祛除则风寒或风热之邪自然无法留存，活血通络则使气血经络运行通畅，使疾病得以痊愈。祛湿通络汤用独活、秦艽、木瓜、薏苡仁、苍术祛湿，车前子祛湿利小便，使湿邪从小便而出；用鸡血藤、地龙活血通络。

【方剂来源】徐袁明祛湿通络汤治疗风湿性关节炎60例临床观察广西医学，2001,23（6）：1539