软化扶正饮
【药物配方组成】地龙30g,水蛭10g,甲15g,丹参20g,当归15g,桃仁10g,山茱萸肉20g,肉苁蓉20g,黄芪30g,党参20g枳实15g,大黄10g
【随症加减】脾气虚明显加白术、茯苓;肾气虚明显加熟地黄、杜仲;气阴两虚者加生地黄、山药;肝肾阴虚者加枸杞子、菊花、墨早莲;脾肾阳虚者加淫羊藿、菟丝子血瘀重者加赤芍、益、,
母草;蛋白尿日久难消者加金樱子、芡实.
【治疗方法】每日1剂水煎,早晚分服
【功效主治】软坚化瘀,健脾益肾.治疗慢性肾功能衰竭脾肾气虚型.
【经典案例医案】临床治疗32例,多数患者夜尿、神疲、纳差、腹泻、面色晃白少华、腰膝酸痛、形寒肢冷等症状体征得以明显改善.个别患者在恶心呕吐方面改善不明显.
【经验心得】软化扶正饮中鳖甲、水蛭味咸,归肝、肾经,软坚散结,逐瘀消徵为君药;地龙、桃仁化瘀活血,当归丹参补血活血,可化滞散瘀;大黄直降下行,破气行水,通腑泻浊;枳实辛行苦降,行气化痰,破气除满,力专而效宏.诸药合用,共奏软、化、通、降之功效,使浊毒瘀血得去,邪气则正安.方中重用党参、黄芪益气健脾,以益气血生化之源;山茱萸肉、肉苁蓉补肾阳、益精血,使气化行,关门开,三焦通利,体内之邪毒得以排出.
全方共呈软坚化瘀、健脾益肾之效.
【方剂出处】石杜鹃,等,软化扶正饮加减治疗慢性肾功能衰竭脾肾气虚型32例.中医药学报,200432(6):19
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