地黄汤加味治疗糖尿病合并高血脂配方、医案、经典案例

【药物配方组成】黄芪30g，丹参20g，桃仁10g，檀香10g，瓜蒌10g，山药20g，熟地黄10g，山茱萸15g，茯苓15g，泽泻10g，牡丹皮10g

【治疗方法】每日1剂，水煎，早、晚分服。

【功效】滋阴补肾，活血祛痰

【经典案例医案】临床治疗33例患者，显效20例，有效9例，无效4例。

【经验心】糖尿病并发冠心病心绞痛的病机是虚实夹杂，其虚根源于肾虚，气阴两虚为本，瘀血阻滞、痰湿内蕴为标。阴虚、气虚是瘀血痰湿产生的主要病理基础，滋阴、益气均有利于活血、祛痰。加味地黄汤正是以此为理论依据，善补气、滋阴补肾、活血祛痰，标本兼治。方中重用黄芪为君药，配山药以补气，熟地黄、山茱萸滋阴补肾，丹参、桃仁、檀香行气活血、化瘀通络，牡丹皮清虚热，瓜蒌、茯苓、泽泻祛湿化痰浊。

药理研究证实，黄芪不但有扩张冠状动脉、改善心肌供血和心肌代谢及缩小梗死面积的作用，还能影响血压，降低血液黏稠度及改善异常的血液流变学指标；丹参、桃仁均具有明显扩张冠状动脉的作用。诸药合用，共同起到降血糖、缓解心绞痛、改善心肌供血的目的。

作者专题研究显示，应用加味地黄汤虽显效慢，但疗效确切，特别在预防心绞痛复发、改善预后、延长患者生存期的远期疗效方面具有明显优势。

【方剂出处】王辉。加味地黄汤治疗糖尿病并发冠心病心绞痛33例。现代中西医结合杂志，2005,14（18）：2363