六味地黄汤加味治疗老年便秘配方、医案、经典案例

【药物配方组成】熟地黄25g,山茱萸20g,牡丹皮10g,泽泻12g,山药15g,茯苓15g,生何首鸟18g,肉苁蓉20g.

【随症加减】兼气虚者加黄芪20g;气虚下陷者加升麻15g;血虚者加当归12g;阳虚者加附子10g便秘日久,且脘腹胀闷、纳差者,加莱菔子12g、枳实12g

【治疗方法】每日1剂,水煎取汁300ml,分2次加蜂蜜10g调服.一般连服7日.

【功效主治】滋阴补肾,润肠通便.

【经典案例医案】临床治疗41例,治愈11例,占26.9%;好

转29例,占70.7%;无效1例,占2.4%.总有效率为97.6%.

【经验心得】《杂病源流犀烛·大便秘结源流》曰:"大便秘结,肾病也."肾主五液,开窍于二阴,故便秘须从肾论治;肾阴不足则不能下润大肠,肠道千涩则大便秘结故临床上根据老年人的生理特点,特选用六味地黄汤加味治之,疗效满意.

方中熟地黄、山茱萸、牡丹皮、泽泻、山药茯苓滋阴补肾;生何首乌、肉苁蓉滋补肝肾,养血润肠.诸药合用,共奏滋阴补肾、润肠通便之效.

【方剂出处】张尚华,等六味地黄汤加味治疗老年性便秘41例.湖南中医杂志,2002;18(2)2