祛湿止痒汤治疗肛周湿疹配方、医案、经典案例

【药物配方组成】苦参、苍术各30g,黄柏、蛇床子、地肤子各20g,当归15g,白矾、硫黄、花椒、红花各10g

【治疗方法】将中药放在沙锅中,加水2000ml,煮沸约15min,将药液倒入盆中,熏洗后坐浴约20min,擦干局部,每日便后使用,连用5~7日,治疗期间避免刺激(禁食辛辣刺激性食品)

【功效】清热燥湿、养血活血、祛风止痒.

【经典案例医案】临床治疗66例,治愈35例,显效26例,有效5例,总有效率100%

治验:李某,男,30岁.患者于2周前因食火锅后出现肛门部坠胀不适,并开始感觉肛门部潮湿、瘙痒难忍,影响工作、睡眠,不自觉地用手搔抓致肛门外糜烂、疼痛,伴有口微渴,小便黄,大便干.查体一般情况可,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑.专科检查,肛门外周皮肤出现大片潮红、糜烂,伴有渗出液.经辨证属湿热下注型肛门湿疹,遂予祛湿止痒汤熏洗,用药5日后皮肤渗液明显消失,肛门部干燥.患者自诉瘙痒症状消失,纳眠均可,经10日后,肛周皮肤恢复正常,自诉无不适.半年后随访无复发.

【经验心得】肛门湿疹的病因多由湿热下注、血虚挟风或食积虫扰,饮食伤脾、脾失健运,湿热蕴阻、外受风邪侵袭,充于腠理,湿热与风邪相搏结,侵淫肛门肌肤而发.采用中药熏洗可使药液直达病所,加快局部血液循环和淋巴回流,改善毛细血管通透性,从而达到清热燥湿、养血活血、祛风止痒之功效.方用黄柏、苦参、苍术清热燥湿,蛇床子、地肤子、白矾、硫黄、花椒祛风止痒,当归、红花养血活血.全方配伍共奏清热燥湿、养血活血、祛风止痒之功效.

【方剂出处】王中良.祛湿止痒汤熏洗治疗肛门湿疹66例.陕西中医,2007,28(4):454