理冲汤的标准配方与用量-作用与功效

【方剂出处】近代·《医学衷中参西录》

【标准配方】生山药(15g)天花粉知母(各12g)黄芪三棱术鸡内金(各9g)党参白术(各6g)

水煎服,每日2次.

【作用与功效】功效健脾益气祛瘀,调经散结.主治妇女经闭不行或产后恶露不尽,结为癥瘕,并治男子劳瘵,气郁满闷,痞胀,不能饮食等.

【临床应用】临床主要用于治疗慢性盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢早衰、子宫出血前列腺肥大等病症.

1.慢性盆腔炎本方治疗慢性盆腔炎患者65例,1个月为1个疗程.以临床表现为疗效评价指标.结果:经过1~2个疗程治疗,治愈47例有效18例,总有效率100%[《中国社区医师(医学专业)》2010年第30期

2.子宫肌瘤本方治疗子宫肌瘤患者62例,日1剂,20剂为1个疗程.以临床表现为疗效评价指标.结果:62例患者中痊愈20例显效25例,有效13例,无效4例,总有效率为93.55%.(《中国中医药现代远程教育》2010年第17期)3.卵巢早衰本方联合激素替代治疗卵巢早衰患者32例,疗程3个月,观察血清促卵泡素、黄体生成素、雌二醇水平.结果:中药理冲汤联合激素替代疗法能明显改善血清促卵泡素、黄体生成素、雌二醇水平,促进月经恢复,减轻更年期症状,改善卵巢功能.(《中国妇幼保健》

2008年第13期)

4.子宫出血本方治疗功能失调性子宫出血患者80例,与常规治疗80例随机对照,疗程8周.以止血效果为疗效评价指标.结果:服药7剂及以内止血者18例,有效率达85.7%.

(《中国实用乡村医生杂志》2005年第3期)

5.前列腺肥大本方治疗前列腺肥大患者32例,3日为1个疗程,连续治疗2~3个疗程.

以临床表现及B超检查示前列腺体积大小的变化情况为疗效评价指标.结果:显效14例,有效15例,无效3例,总有效率为90.7%.(四川中医》2000年第4期)

【按语】理冲汤方中用党参配白术补气健脾用黄芪取其大补脾胃之元气,使气旺促进血行、祛瘀而不伤正;山药健脾补气;三棱、术破血、行气、消癥;方中参芪术得棱、莪之力则补而不滞,破血消癥之品得参太芪致不伤正气.共奏健脾补气,化瘀消癥之功.

本方临床应用广泛,还可以治疗癥瘕、不孕、乳房过早发育、肠粘连等病症,偶见于治疗病毒性腮腺炎.

现代药理研究证实本方中活血化瘀药有降低毛细血管通透性,减少炎症渗出作用,有抗炎及减轻炎症作用,促进炎症的吸收,并使炎症局限化,使炎症过程停止进行.另一方面,活血化瘀药能扩张血管,改善局部血液循环,促进炎症渗出物吸收,促进增生病变,如瘢痕、粘连等的软化或消退,显示软坚化结的作用.