【基源与功效】六神曲为面粉和其他药物混合后经发酵而成的加工品。性味甘、辛,温。归脾、胃经。具有消食和胃之功效。
鸡内金为雉科动物家鸡的干燥砂囊内壁。甘,平。归脾、胃、小肠、膀胱经。具有消食健胃,固精止遗,通淋化石之功效。
【药对功效】消食开胃。
【配伍机制】六神曲为发酵之物,辛甘而温,善助中焦脾土,健脾暖胃,消食化滞。
《药性论》载其能“化水谷宿食、癥结积滞,健脾暖胃”。
鸡内金甘平,有健运脾胃之功,消食之力较著,主治消化不良,饮食积滞。凡积滞,不论肉积、乳积、谷积及其他积滞皆可。《得配本草》调其能“健脾开胃,祛肠风,治泻痢,消水谷,除酒积”。
两药同入脾、胃二经,皆具消食之效,同气相求,相须为用,共奏健脾开胃,消食化滞之效。
【临床应用】治疗脾胃虚弱,消化不良,食欲不振,脘腹痞满等症。如久病、热病后胃气受伤,食滞内停之胃口不开,食欲不振;各种癌肿放疗、化疗后食欲不振,或不思饮食者。
现代临床多用于消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎、胆囊炎等。
【现代研究】六神曲能促进消化液的分泌,调节肠管运动;六神曲内含维生素B复合体、酶类、麦角甾醇、蛋白质等成分,能促进物质代谢及人体对食物中蛋白质的消化吸收和利用。
鸡内金使胃液分泌量增加,胃酸酸度增高,胃运动期延长及蠕动波增强,胃排空速率加快等良好的助消化作用;对胰腺分泌亦有促进作用;尚有降低转氨酶和排泌尿系结石的作用。
【用法用量】六神曲,6~15g;鸡内金,3~10g。水煎服,或入丸散。
【使用注意】脾虚无积滞者慎服。
【按语】现代中医学认为小儿厌食症主要是由于饮食不节,喂养不当等原因,导致脾胃运化功能失健,以致胃不思纳,脾不运化,临床表现为食欲不振,甚至拒食,脘闷腹胀,继之面黄体瘦,营养不良,影响小儿正常生长发育。有研究表明厌食患儿大多有胃肠电异常,尤其是胃电异常,胃电基本节律减慢、异常蠕动增强,提示厌食患儿胃有效运动减弱,排空障碍。也有研究表明厌食症小儿的锌、铜、铁含量明显低于正常,有显著差异。鸡内金中较高的锌含量是该药治疗小儿厌食的原因之一。
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