黄阿大补汤加味治疗阳强医案

黄阿大补汤由“黄连12g，黄芩6g，白芍6g，鸡子黄2枚，阿胶9g，黄柏10g，知母15g，大黄3g，龟板24g，猪脊髓24g，生地黄24g”所组成，是笔者诊治阴虚热扰的经验方，亦是泻火滋阴的重要治病方，可治疗郁热内扰、阴津亏虚证。

阳强(又称性功能亢进)是指与性欲无关的阴茎持续勃起状态，或指不分任何条件和环境的约束而有性要求，属于男性的一种特殊疾病。

任某，男，46岁。有2年余阳强病史，在郑州多家省市级医院检查，均未发现明显异常病理变化，服用中西药则没有治疗效果，近因其病友推荐前来诊治。刻诊：阳强，心烦急躁，腰酸，盗汗，五心烦热，舌质红，苔薄黄，脉细数。辨为心火内扰、肾阴亏虚证，治当清心泻火、育阴益肾。给予黄阿大补汤加味：黄连12g，黄芩6g，白芍6g，鸡子黄(待药稍凉时兑入)3枚，阿胶(烊化、冲服)10g，黄柏10g，知母15g，大黄3g，龟板24g，生地黄24g，玄参24g，麦门冬24g。6剂，水煎服(煎药时加入猪脊髓30g，蜂蜜30mL)，每日1剂，每日3服。二诊：五心烦热减轻，以前方6剂。三诊：阳强减轻，心烦急躁止，以前方6剂。四诊：阳强明显减轻，盗汗止，以前方6剂。五诊：阳强基本解除，以前方6剂。六诊：腰酸消除，以前方6剂。之后，又以前方治疗12剂，诸症悉除。随访半年，一切尚好。

【用方提示】根据阳强、心烦急躁、舌质红、苔薄黄辨为心热内扰，再根据腰酸、脉细数辨为肾阴亏虚，因五心烦热、盗汗辨为虚热内扰，以此辨为心火内盛、肾阴亏虚证。方以黄阿大补汤清心热，育肾阴，益阴血，降虚火，加玄参、麦门冬以清心凉血益阴。方药相互为用，以奏其效。