五积散丸(酒)
宋代陈师文《太平惠民和剂局方》卷二方,原方加人参。《中国药典》(1963年版)及《卫生部药品标准·中药成方制剂》第四册(酒)、第十三册(丸)收载,为国家基本药物。
【药物配方组成】苍术(麸炒)、桔梗、枳壳(麸炒)、陈皮、桂枝、麻黄、厚朴(姜制)、干姜、半夏(制)、茯苓、甘草、白芷、当归、白芍、川芎。
【剂型规格】水泛丸,每袋重9克。酒剂。
【功能】散寒解表、祛风除湿、温中消积、理气活血。
【作用与功效】外感内伤多种原因所致的气、血、痰、湿、食积诸证。症见头疼身痛,项背拘急,发热无汗,脘腹痞痛,恶心呕吐,以及妇女气血不和,月经不调等。
【用法用量】)丸剂,口服,一次9克,每日1~2次。酒剂,口服,一次15~30克,一日2次。
【禁忌】忌寒凉,热病忌服。年老体弱、孕妇及自汗者慎用。

临床应用)主要用于急慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、胃扩张、胃酸过多症、心原性喘息、肋间神经痛等。共研粗末,用纸袋加塑料袋包装,成人每日用30克,水煎去渣,分2~3次服。亦可研成细末,用细纸袋加塑料袋装,成人每次3~5克,温开水送下[中医函授通讯.1985;(4):441]。戴建林用此方加减治疗坐骨神经痛60例,冷痛剧者加川乌、细辛,痛如针刺者加鸡血藤、五灵脂,重着不移者加薏苡仁、木瓜,痛时患肢灼热,舌红,脉数者去麻黄、桂枝、干姜,加黄柏、知母,肌肉萎缩者加川牛膝、独活、杜仲,结果显效48例,有效7例[湖北中医杂志.1985;(5):22]。
【药理研究】主要有镇咳祛痰,兴奋中枢,解热,解痉,促进消化系统机能等作用。①镇咳祛痰作用:方中半夏主含3-谷甾醇及其葡萄糖甙类,有明显的镇咳作用,陈皮挥发油及桔梗皂甙对胃粘膜有刺激作用,能反射性地增加支气管分泌液体,使痰液变稀而起祛痰作用。②兴奋中枢及心血管作用:麻黄碱能兴奋大脑皮层及皮层下中枢,使精神振奋,其中枢
兴奋作用远较肾上腺素强,麻黄碱对心脏有兴奋作用,能收缩周围血管(但使冠状动脉扩张),可使血压升高,心搏加速。③解热作用:肉桂中的桂皮醛及桂皮酸钠与芍药中的芍药甙有解热作用。④解痉作用:芍药甙对实验动物离体肠管和在体胃运动,以及动物子宫,均呈抑制作用,可使动物离体子宫自发运动减少,张力降低。⑤桂皮油刺激嗅觉,能反射性地促进胃机能,对胃粘膜有直接的缓和刺激作用,使分泌增加,蠕动增强,呈芳香健胃作用。芍药甙对由于紧张引起的动物消化道溃疡有明显抑制作用。白芷、白芍、肉桂等对细菌均有一定的抑制作用。
【引申应用】①斑秃:五积散10克,每日2次,温开水送服。治疗本病4例,一般服药月余即可收效[河南中医.1988;(2):44]。②头皮糠疹:五积散5克,加薏苡仁5克,研末冲服,每日2次,温开水送服。治疗本病19例,显效5例,占26.3%;有效10例,占52.63%;无效4例,占21.07%;总有效率为78.93%[河南中医.1988;(2):44]。③黄褐斑:五积散加薏苡,研末冲服,每日2次,温开水送服。治疗本病8例,显效2例,占25%;有效4例,占50%;无效2例,占25%;总有效率为75%。对合并有足冷和胃肠功能障碍等症时,用五积散可收到较好的疗效「河南中医.1988;(2):44]。④闭经、痛经:用本品治疗获较好疗效[中医杂志.1982;(9):51]。
【生产厂家】湖南省零陵地区制药厂。
牙痛散
研制方。为国家基本药物。
【药物配方组成】川乌、草乌、猪牙皂、雄黄、冰片、细辛、樟脑。
【剂型规格】散剂,每瓶1.5克。
【功能】疏风止痛,清热解毒,消肿。
【作用与功效】风火邪毒侵犯,或胃火上炎所致的牙痛、牙宣,症见牙齿疼痛,牙龈红肿,口干欲饮,舌红苔黄,脉数等。
【用法用量】外用,取少许涂于患处。
【临床应用】主要用于风火上犯所致的牙痛、牙龈炎、牙周病。
药理研究】药理研究表明,川乌所含川乌碱与草乌所含草乌碱均具有较好的镇痛效果,能起到局部麻醉作用。实验证明,10%的乌头酒精浸出液用于鼻腔及口腔粘膜,用时以棉花浸湿稍拧干,贴附于需要麻醉的部位,经5~10分钟退即可施行手术。1.25%的乌头酒精稀释液,可用于眼、气管、食管表面麻醉。此外,细辛、樟脑亦有镇痛作用。川乌、雄黄、冰片等具有抗菌消炎作用,共同起到止痛消炎之功效。
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