胆道排石汤的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效

出处来源(《中西医结全治疗急腹症》)

药物组成：金钱草30g，茵陈、郁金各15g，枳壳、木香各9g，生大黄8g。

功效主治：清热利湿，行气止痛，利胆排石。治肝胆失疏，气血郁滞，湿热蕴结所致总胆管结石，直径小于一厘米，肝胆管结石，术后残存结石发作期或缓解期。右上腹绞痛，发热，或寒热往来，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉弦数，

方解：本方所治为胆总管结石。根据病机宜清热利湿，行气止痛，利胆排石。方中主药茵陈清热利湿退黄，兼利小便。金钱草清热利胆，通淋排石；辅以郁金破瘀行气，清心利胆。枳实降泄，开气机壅结。木香行气止痛；佐以大黄攻泄里实，与枳实相伍，开郁结，使湿从大便而出。诸药合用，共奏清热利湿，行气止痛，利胆排石之功效。

药理研究：抗菌，促胆汁分泌，松弛胆道括约肌，利胆，排石。其中茵陈所含茵陈酮、3-蒎烯，能抗菌，促进胆汁分泌；金钱草所含之生物碱及黄酮类，能促进肝胆细胞的分泌，松弛胆道括约肌，利于胆石排出；木香、大黄具有抗菌作用；郁金中的挥发油促胆汁分泌而利胆，临床应用：本方为清热利湿，疏利肝胆，利尿排石的方剂。若气滞重者，加川楝子、延胡索；里热重者，加金银花、连翘、板蓝根。根据胆汁不清和不通的矛盾是气滞、湿热、中毒的病理改变，应重在疏肝利胆，通降泄下。中药治疗宜胆道排石汤加味：金钱草、茵陈各30g，柴胡、香附、枳壳、川楝子各12g，郁金、木香、陈皮、大黄各15g，芒硝9g。水煎，大黄后下，芒硝化服。于饭前一次服完。为解决主要矛盾，中西医结合治疗更佳。

现代制剂：汤剂。

用最用法：水煎，一日一剂，于饭前一小时分3次服。

使用注意：在急性发作期，宜食高碳水化合物流质食物，应禁止食用脂肪类食物；在胆石症的发作期或静止期，高胆固醇饮食均以少食为

宜。

本方歌诀：胆道排石钱茵郁，生黄木香与枳壳，气血湿热结肝胆，胆管结石腹痛痊。