半夏白术天麻汤治十二指肠球部溃疡配方、医案_效果与方法

【原方配方组成】黄柏0.6克，干姜0.6克，天麻1.5克，苍术1.5克，白茯苓1.5克，黄芪1.5克，泽泻1.5克，人参1.5克，白术3克，炒神曲3克，半夏4.5克，大麦芽4.5克，橘皮4.5克。

【用法】上药切碎，每服15克，水300毫升，煎至150毫升，去渣带热服，饭前服。

十二指肠球部溃疡是十二指肠黏膜的保护因素和损害因素关系失调所致的一种慢性、容易复发的疾病。其形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。慢性、周期性、节律性的中上腹疼痛为本病最常见、最具特征性的症状。十二指肠球部溃疡常在餐后2小时左右发病，直至下一餐进食后才缓解，常有半夜痛醒的病史。发病时患者常用进食的办法来缓解疼痛。除中上腹痛以外，还可伴有反酸、嗳气、闷胀、恶心、呕吐、嘈杂等症状，可并发出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

本病属于中医学“胃脘痛”范畴。其病理特点为心脾失调，气血亏损。临床辨证分型有：寒湿客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等。本方用于寒湿客胃证，表现胃脘冷痛，纳呆腹胀，嗳气泛酸，怕冷，大便溏薄，舌苔白腻。

根据《浙江中医杂志》1996，(9)：403，姚传龙报道：对本病辨证属寒湿困脾，清阳不升者，用半夏白术天麻汤加减治疗有良效。处方：半夏、黄柏各9克，白术、黄芪、茯苓各15克，天麻、红枣、陈皮、苍术、附子各12克，干姜、桂枝各6克。水煎2次合汁，分2次温服，每日!剂。