塌气丸的正宗配方组成剂量、用法用量加减

【正宗配方组成剂量】胡椒30克，蝎尾(去毒)15克。

【用法用量】上药共研为细末，面丸粟米大，每服五七丸至一二十丸，陈米饮下，不拘时候，--说方中有木香3克。

【功用】消胀除满。

【主治】腹虚胀如鼓者。

【加减】加萝卜子者名褐丸子。

【方论】本方为脾虚腹胀而设，方中为大辛大热之品，归胃与大肠经，有温中止痛之效。蝎尾辛平，归肝经，有止痉、通络止痛的作用。张山雷对此方分析为：此为脾肾阳虚而设，然既胀满，则行气之药，必不可无，方后木香，乃必需之品。木香为辛苦温之品，有行气调中止痛之功，由此三药组方，便可对脾胃气虚，运化无力，脘腹胀满者用之有效。在《卫生宝鉴》中有塌气丸，其组成为陈皮、萝卜子、木香、胡椒、草豆蔻、青皮、蝎

尾，用其治中满下虚，单腹胀满，虚损者，并有治验病案。真定总管董公长孙年十一岁，病癖积，左胁下硬如覆手，肚大青筋…与沉香海金砂丸与塌气丸更替服用，百日而愈。《医方大成》、《永类今方》、《朱氏集验方》中所提及塌气丸，基本组方不外乎木香、蝎尾、胡椒、萝卜子、荜拨、青皮等。而《玉机微义》中的塌气丸则为钱氏之方，并解析为治脾风腹胀，为宣风补脾之药。

【医论】腹胀由脾胃虚，气攻作也。实者闷乱喘满，可下之，用紫霜丸白饼子。不喘者虚也，不可下。若误下，则脾气虚，上附肺而行，肺与脾母子皆虚。肺主目胞腮之类，脾主四肢，母气虚甚，即目胞腮肿也。色黄者，属脾也。治之用塌气丸渐消之。未愈渐加丸数，不可以丁香、木香、橘皮、豆蔻大温散药治之。何以然?脾虚气未出，腹胀而不喘，可以散药治之。使上下分消其气，则愈也。若虚气以出，附肺而行，即脾胃内弱，每生虚气，人于四肢面目矣。小儿易为虚实，脾虚不受寒温，服寒则生冷，服温则生热，当识此勿误也。胃久虚热，多生疸病，或引饮不止。脾虚不能胜肾，随肺之气上行于四肢，若水状；肾气浸浮于肺，即大喘也。此当服塌气丸。病愈后面未红者，虚衰未复故也。

治腹胀者，譬如行兵战寇于林。寇未出林，以兵攻之，必可获；寇若出林，不可急攻，攻必有失，当有意渐收之，即顺也。治虚腹胀，先服塌气丸；不愈，腹中有食积结粪，小便黄，时微喘，脉伏而实，时引水，能食者，可下之。盖脾初虚而后结有积。所治宜先补脾，后下之，下后又补脾，即愈也。补肺恐生虚喘。