吴鞠通新制橘皮竹茹汤的作用功效、适应症、组成方解

【来源】《温病条辨》卷二中焦篇。

【配方组成】橘皮三钱竹茹三钱柿蒂七枚姜汁三茶匙冲

【用法】水五杯，煮取二杯，分二次温服，不知再作服。

【作用功效】清热降逆和胃。

【主治适应症】阳明湿温，气壅为哕。

【方解】本证因湿热之邪壅滞中焦，胃气不降、上逆为哕，故用橘皮行气降逆，竹茹清胃止呕，柿蒂降逆止哕，姜汁和胃止呕。

【临证提要】本方有清热和胃，降逆止哕之效，用于湿热气逆而哕。本方由《金匮要略》橘皮竹茹汤减人参、甘草、大枣，加柿蒂而来。吴鞠通曰：“湿热壅遏胃气致哕，不宜用参甘峻补，故改用柿蒂。”前者用于气虚气逆呕哕，本方用于湿热气逆，止哕之功较强，补虚之力不足。吴通加减法：“有痰火者，加竹沥、瓜蒌霜。有瘀血者，加桃仁。”