朱丹溪小温中丸的作用与功效、适应症、配方组成与方解

【来源】《丹溪心法》卷三·疸三十七。

【配方组成】苍术川芎香附神曲针砂醋炒红

【用法】上为末，醋糊丸。空心姜盐汤下，午后饭食，可酒下。忌犬肉果菜。

【作用与功效】疏肝健脾利湿。

【主治】湿热黄疸，证情较轻者，又能去食积。

【方解】本方具有疏肝健脾利湿功效。苍术健脾利湿；香附疏肝理气，二药合用共奏疏肝健脾之功为君药。神曲健脾和胃；针砂温中化湿行气，二药合用共奏健脾行气之功，以助君药疏肝健脾为臣药。川芎活血行气，使血行而气畅；《本草纲目》言生姜“熟用和中”；盐咸寒，即清热又可化解诸温热药之热性，三药合用共辅君臣疏肝健脾，为佐药。醋味酸，引药人肝经，为使药。诸药合用共奏疏肝健脾之功效，使肝脾之气得舒，食积得消，黄疸得退。加减法：春天，加芎；夏天，加苦参或黄连；冬天，加吴茱萸或干姜。

【临证提要】小温中丸清热燥湿，运脾和胃。故临床上但凡见脾虚不运，湿热蕴结相兼为患，常以此方加减治疗慢性肠炎，湿热黄疸及便秘，腹泻等。