朱丹溪锁阳丸的作用与功效、适应症、临床应用、医案组成方解

【来源】《丹溪心法》卷三·补损五十一。

【配方组成】龟甲炙知母酒炒黄柏酒炒，各一两虎骨炙牛膝酒浸杜仲姜炒锁阳酒浸，各五钱补骨脂续断酒浸，各二钱半当归地黄各三钱

【用法】上为末，酒糊丸，梧子大，服五十丸。

【作用与功效】滋阴降火，强壮筋骨。

【主治适应症】心肾两虚，肾气不固，精自滑脱，心动自流，精冷精薄；妇女白带，腰酸体软，头晕目眩，耳鸣心跳；老人小儿遗尿。

【方解】本方由虎潜丸加减化裁而来。《丹溪心法·补损门》：“诸补命门药，须入血药则能补精，阳生阴长故也。阳药若多则散火。”方中重用黄柏，配合知母以泻火清热；熟地黄、龟甲滋阴养血；虎骨强壮筋骨；锁阳温阳益精；牛膝、杜仲、续断补益肝肾，强筋壮骨；补骨脂补肾壮阳，健脾和胃；当归养血补血。诸药合用，共奏滋阴降火，强壮筋骨之功。

【临床应用】

1.原发性血小板减少性紫癜

总有效率达88.9%。锁阳丸对原发性血小板减少性紫癜有一定的疗效。[刘益新，萧佐桃.复方锁阳冲剂类糖皮质激素样作用的临床观察.中国医药学报，1994，9(1)：49-50]。

2.哮喘

总有效率为85.7%。锁阳丸对哮喘有较好的临床疗效。[刘益新，萧佐桃.复方锁阳冲剂类糖皮质激素样作用的临床观察.中国医药学报，1994，9(1)：49-50]。

3.男性性功能障碍

总有效率为74.1%。锁阳丸对男性性功能障碍有较好的疗效。[刘益新，萧佐桃：复方锁阳冲剂类糖皮质激素样作用的临床观察.中国医药学报，1994，9(1)：49-50]。

4.少精、弱精子症

治疗结果提示精子密度、精子活力较前明显增加。[宾彬，王从俭.锁阳补肾胶囊治疗少、弱精子症临床观察.第十次全国中西医结合男科学术大会，第六届广西中医、中西医结合男科学术大会，全国中西医结合男科疾病诊疗新进展学习班论文集，2015：1]。

【临证提要】

锁阳丸通过对心肾两虚型的不孕不育症的基本病机的分析，运用清热泻火，补肾壮阳，养血补血的治疗方法以达其功。