川芎茶调散(丸、片、颗粒)的新用途_临床应用、组成用量与禁忌

养生之家导读:川芎茶调散(丸、片、颗粒)临床用于风寒头痛、偏正头痛,或有恶寒、发热、鼻塞等病症。下面小编为您介绍川芎茶调散(丸、片、颗粒)的新用途_临床应用、组成用量与禁忌。

川芎茶调散(丸、片、颗粒、口服液、袋泡剂)

本方来源于宋。《太平惠民和剂局方》。

【组成】川芎、荆芥、白芷、羌活、细辛、防风、薄荷、甘草。

【规格】散剂:每袋30g,每盒10袋;水丸剂:每20粒1g,每瓶250g;片剂:每片相当于原生药2g,每瓶100片;颗粒剂:每袋9g,每盒20袋;口服液:每支10ml,每盒10支;每支20ml,每盒5支;袋泡剂:每袋10g。

【用法】口服:散剂,每次3~6g,每日2次,饭后清茶冲服;丸剂,每次3~6g,每日2次,饭后清茶送服;片剂,每次4~6片,每日3次,热开水送服;颗粒剂,每次9g,每日3次,开水冲服;口服液,每次10~20ml,每日2次,饭后清茶送服;袋泡剂,每次1~2袋,每日2次,开水冲化,弃袋服汤。

【功效】散风止痛。

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【传统应用】临床用于风寒头痛、偏正头痛,或有恶寒、发热、鼻塞等病症。

【禁忌】中医辨证属阴虚、实热证之头痛,均不宜应用本药。

【临床新用途】

1.治疗颈椎病据报道,应用川芎茶调散精丸治疗颈椎病患者60例,效果显著。用法:内服川芎茶调散精丸,每次2g,每日3次,温开水送服,2~3个月为1个疗程。临床观察颈椎病患者60例,其中治愈者27例,显效者9例,有效者17例,无效者7例,总有效率为88%。另有人用川芎茶调片治疗颈椎病患者94例,其中男63例,女31例;年龄最大者72岁,最小者35岁,平均53.5岁;病程最长者18年,最短者3年,平均10.5年。用法:口服川芎茶调片,每次6片,每日3次,饭后清茶送服。30日为1个疗程,疗程间不间隔,连续服至症状消失时止。结果:94例中,治愈者(疼痛完全消失,康复如前,1年内未见复发)80例,显效者(症状消失,劳累或受凉后又有不适感)6例,有效者(症状较前明显减轻,但仍有不适感)5例,无效者(用药1个疗程后,症状未见变化)3例,总有效率达97%。用药时间最短者1个疗程,最长者3个疗程,平均为2个疗程。

2.治疗急性额窦炎有人用川芎茶调散丸剂治疗急性额窦炎患者63例,效果满意。用法:口服川芎茶调散丸,每次6g,每日3次,饭后清茶送服,5日为1个疗程。临床观察63例,治愈者50例,显效者6例,有效者5例,无效者2例,总有效率为97%。均为1~2个疗程治愈或显效。治程中,未见不良反应。治愈的50例,随访2年以上,无一例复发。

3.治疗过敏性鼻炎有人用川芎茶调口服液治疗过敏性鼻炎患者83例,其中男51例,女32例;年龄最大者49岁,最小者18岁,平均为33.5岁;病程最长者8年,最短者1年,平均为4.5年。用法:口服川芎茶调口服液,每次20ml,每日3次,饭后清茶送服,7日为1个疗程。临床观察83例中,治愈者76例,有效者5例,无效者2例,总有效率为98%。用药时间最短者1个疗程,最长者3个疗程,平均为2个疗程。

4.治疗梅尼埃综合征本病属中医学“眩晕”的范畴。中医认为其病机为肝肾不足,阴精亏损,阴虚火旺所致。运用川芎茶调丸治疗梅尼埃综合征患者113例,收到桴鼓之效。用法:口服川芎茶调丸,每次6g,每日3次,饭后清茶送服。7日为1个疗程,连续服至症状消失止。临床观察本病113例中,痊愈者(眩晕等症状完全消失,随访半年以上未见复发)95例,有效者(眩晕等症状明显好转,个别患者痊愈后又复发,但症状较轻,仍用本药有效)16例,无效者(用药1个疗程后,症状和体征均未见改变)2例,总有效率达98%。另有人用川芎茶调散(袋泡剂)治疗梅尼埃综合征患者79例,经用药15~20日,其中治愈者72例,有效者6例,无效者1例,总有效率为99%。治愈的72例,经随访2年以上,均未见复发。方法:取川芎茶调散(袋泡剂),每次2袋,早、晚各1次,开水冲化,弃袋服汤。

5.治疗枕大神经痛据报道,川芎茶调散加全蝎蜈蚣治疗枕大神经病31例,用2个疗程后,治愈18例,有效10例,无效3例,总有效率为90%。方药用本方加减:川芎15g,全蝎、薄荷(后下)、甘草各5g,细辛3g,蜈蚣2条,荆芥、羌活、白芷、防风各10g。每日1剂,水煎后分2或3次内服,7日为1个疗程,连续用药至症状消失止。本组病例均属风寒型[黄伟.川芎茶调散加全蝎蜈蚣治疗枕大神经痛31例.南京中医药大学学报,2000,16(2):122]。6.治疗上颌窦炎据报道,应用川芎茶调散加减治疗上颌窦炎60例,效果显著。风寒者,加生姜、白芥子;风热甚者,加葛根、黄芩、蔓荆子;风湿甚者,加苍耳子、白术、半夏、天麻;鼻塞流浊涕者,加辛夷、石菖蒲;阳虚者,加党参、淫羊藿;阴虚头痛者,加枸杞子、女贞子;血瘀久痛入络者,加僵蚕、全蝎、蜈蚣、水蛭。结果:60例中,治愈16例,好转39例,无效5例,总有效率为92%[李洪功.川芎茶调散加减治疗上颌窦炎60例.中医药信息,2003,20(6):37]。

7.治疗偏头痛治疗组60例,用川芎茶调散加减[含川芎60g,荆芥、薄荷(后下)各15g,白芷、羌活各12g,细辛6g,防风、甘草各10g]。肝阳上亢者,加生石决明、白芍、钩藤、川牛膝;痰浊者,加炒白术、半夏、陈皮;瘀血者,加丹参、三七、川牛膝。每日1剂,水煎服;2周为1个疗程。对照组22例,用尼莫地平每次20mg,每日3次,口服;均基础治疗及对症处理,用药2个疗程。结果:两组分别痊愈4,1例;显效30,3例;有效15,13例;无效11,5例[占戈.川芎茶调散加减治疗偏头痛60例疗效观察.河北中医药学报,2007,22(1):21]。

8.治疗脑外伤后综合征用川芎茶调散加减,痰浊上扰加半夏、陈皮、白术、天麻、茯苓;瘀阻脑络加桃仁、红花、当归、赤芍;气血亏虚加熟地黄、当归、白芍、黄芪、党参;肝肾阴虚加熟地黄、山茱萸、杜仲、枸杞子、黄柏,每日1剂,水煎服;15日为1个疗程,用4个疗程。结果:52例中,痊愈40例,有效、无效各6例,总有效率为88.5%[朱寿鸿.川芎茶调散加减治疗脑外伤后综合征52例.广西中医药,2009,32(2):50]。