天王补心丹(丸、膏、片)的新用途_临床应用、组成用量与禁忌

天王补心丹(丸、膏、片、合剂)

本方来源于元·《世医得效方》。

【组成】地黄、人参、玄参、天冬、麦冬、丹参、当归、党参、茯苓、石菖蒲、远志、五味子、酸枣仁、柏子仁、朱砂、桔梗、杜仲、百部、甘草。

【规格】大蜜丸：每丸9g；膏剂：每瓶250g；片剂：每片含生药0.3g；合剂：每瓶500ml。

【用法】口服：丸剂，每次1丸，每日2次；膏剂，每次15g，每日3次；片剂，每次4片，每日2次；合剂，每次15ml，每日2次。

【功效】补心安神，滋阴清热。

【传统应用】用于心肾不足，阴亏血少；症见虚烦心悸，睡眠不安，精神衰疲，梦遗健忘，不耐思虑，大便干燥或口舌生疮等病症。

【禁忌】本方滋腻药较多，脾胃虚弱、胃纳欠佳、湿痰留滞者，均不宜服用。

【临床新用途】

1.治疗神经性皮炎运用天王补心丹合剂治疗神经性皮炎患者28例。用法：内服天王补心丹合剂，每次15ml，每日2次。经用药10~15日后，临床治愈者25例，好转者2例，无效者1例，总有效率为96%。

2.治疗老年性皮肤瘙痒症本病是一种有皮肤瘙痒感而无原发皮损为特征的疾病。因痒而剧烈搔抓，皮肤出现抓痕、血痂、苔藓化、色素沉着或色素减退等继发损害。采用天王补心丹片治疗老年性皮肤瘙痒症患者65例，效果显著。用法：口服天王补心丹片，每次4片，早、晚各服1次，温开水送下。3日为1个疗程，连续服至症状消失止。结果：65例中，经1个疗程治愈21例，2个疗程后治愈19例，3个疗程后治愈15例，4个疗程后治愈者10例。均随访1年以上，未见复发。

3.治疗绝经期综合征有人用天王补心丹治疗绝经期综合征患者53例，其中痊愈者50例，好转者2例，无效者1例，总有效率为98%。

4.治疗黄褐斑用天王补心丹加减，肝气郁结者加柴胡、郁金、佛手、合欢花；心脾血虚党参增量，加黄芪、白术；瘀滞甚加桃仁、红花、赤芍、莪术；肝肾阴虚合六味地黄丸；精神恍惚、悲忧善哭、喜怒无常合甘麦大枣汤。每日1剂，水煎分3次服；20日为1个疗程。月经期停用。治疗原发病。用2~4个疗程，结果：32例中，治愈12例，好转16例，无效4例[芮琼.天王补心丹加减治疗黄褐斑疗效观察.山西中医，2010，26(5)：18]。