胆矾的用量与副作用_怎么解除消失

胆矾

【别名】石胆、毕石、君石、基石、黑石、铜勒、立制石、石液、制石液、鸭嘴胆矾、翠胆矾、蓝矾。

【基原】为硫酸盐类矿物胆矾Chal cant hite的结晶体或人工制成的含水硫酸铜。

【产地】天然胆矾主要产于我国西北气候干燥地区铜矿的氧化带中，云南、山西、江西、广东、陕西、辽宁、甘肃等地有出产。

【炮制研究】从铜矿中挖得，选取蓝色透明的结晶，拣尽杂质，筛簸干净，制成小块，用时再捣碎或研细；人工胆矾可用硫酸铜作用于铜片或氧化铜制得。

【功效与主治】催吐，祛腐，解毒，明目。用于风痰壅盛，喉痹失音，癫痫，风烂赤眼，牙疳，口疮、痔疮、肿毒、胬肉疼痛以及宫颈糜烂等病症。

【用法用量】内服：入丸、散，0.3~0.6g，1次极量为0.6g，1日极量为1.0g；外用：研末撒或调服，或化水洗眼。

【副作用】按孙氏测定法将小鼠灌胃给药， 测得胆矾的LD50(g/kg)为0.27g，观察3天发现小鼠拒食，死于肝充血。硫酸铜对人的口服致死量约为10g，但有时小于10~15g，即可发生中毒。中毒潜伏期为15min~1h。

【副作用症状】急性可溶性中毒的临床表现为急性胃肠炎，中毒者口中有金属味，流涎、恶心、呕吐，上腹痛、腹泻，有时出现呕血、黑便。口服大量铜盐后，牙齿、齿龈、舌苔蓝染或绿染，呕吐物呈蓝绿色，血红蛋白尿或血尿，尿少或尿闭，病情严重者因肾功能衰竭而死亡。有些病人在中毒第2~3天出现黄疸。

【救治】

1.用0.1%黄血盐溶液洗胃，洗至不见红棕色的沉淀物为止。2.洗胃后可服用氧化镁、药用炭等，不能服用牛奶、豆浆及脂肪类和酸类的食物。

3.可服用硫酸镁25~30g导泻，以排出毒物。

4.多次饮用浓茶，输葡萄糖溶液。如有酸中毒，可适当补充碳酸氢钠溶液。

5.口服依地酸钠(EDTA-Na) ， 每日4次， 每次1g； 肌注每日2次，每次0.25~0.5g；静脉滴注，每日2次，每次0.5~1g(用生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释成0.25%~0.5%)，每疗程3~5日。对慢性中毒也可适当应用。

【合理应用】

1.皮肤肿瘤胆石、磁石、白矾、雄黄各30g，用升华法煅烧72h后外敷，治疗16例皮肤癌(除3例为癌前期病变外，其余皆为癌瘤)。临床治愈10例，其余6例好转。

2.慢性宫颈炎以胆矾为主，加用桃叶水、蛤粉，治疗慢性宫颈炎400例，治愈率为65.75%，有效率为100%。

3.白砒、砒霜中毒胆矾、藜芦各6g，以水800mL煎服，煎至约600mL去渣服用，治疗3例服毒患者均痊愈。

4.口腔炎胆矾、梅片、细辛各10g，延胡索、川芎、甘草各5g。将上述各药共研细粉并过筛，装瓶备用。使用时将药粉涂擦患处，每日1~2次。共治疗阿弗他口炎64例，治愈52例，显效7例，有效3例，无效2例。此外，本方对舌炎、冠周炎、牙龈炎、口角炎皆有效。

5.精神病取胆矾3g，朱砂、甘草炭各0.3g，白糖3.6g，研为粉末后装人胶囊内，1周1次，清晨空腹用黄酒(50~100mL)送下，服药后多饮水。本病初患者服0.15~0.24g；1年以内者服3g，服药20min呕吐2~4次， 1~2h后即无不适感。

6.咽部脓肿、白喉用胆矾研极细末，和人酸醋中漱口漱喉。也可用三圣散(鸭嘴胆矾1份，炒制僵蚕2份，黄研细末)吹喉。7.腋臭胆矾9g，巴豆3粒，麝香0.9g。各研细末，混匀，分装人3个活田螺中，稍加搅拌，用原来的田螺盖盖严，静置24h，待化成淡绿色液体，以胶布封口备用。每日早、晚用棉签蘸田螺水涂腋下，随即用手擦至微红即可。3天为1个疗程，可连续治疗2~3个疗程。治疗30例，有效率达90%以上。

【配伍禁忌】体虚者禁服。