沙苑子的禁忌人群与使用剂量_沙苑子不适合什么人

本品为豆科植物扁茎黄芪的干燥成熟种子。主要产于陕西、山西等地。秋末冬初果实成熟尚未开裂时采收。生用或盐水炒用。

【处方用名】沙苑子、沙蒺藜、潼蒺藜、沙苑蒺藜。

【性味归经】性温，味甘。归肝、肾经。

【功效与主治】功效补肾固精，养肝明目。主治肾阳亏虚，肾气不固，肝肾不足，目暗不明等。

【禁忌与不适宜人群】

1.沙苑子温补固摄，故阴虚火旺，阳强易举者忌用。

2.小便不利者忌用。

【临证应用注意事项】

1.沙苑子性温，故外感热病、实热内炽，阴虚火旺、血虚血热等证者不宜单味药大量长期服用。

2.沙苑子具有降低血压的作用，故低血压患者不宜大量长期服用。

3.沙苑子可明显地抑制血小板聚积，故出血性疾病及有出血倾向者不宜大量长期服用。

4.沙苑子有收缩子宫的作用，故孕妇不宜大量长期服用。

5.本品不宜与利舍平、降压灵等合用，因可引起直立性低血压等；不宜与解热镇痛抗炎药合用，因可导致消化性溃疡患者病情加重，甚至恶化。

6.若长期使用，可出现恶心、呕吐、腹泻、畏食、食欲不振、形体消瘦等不良反应，应立即停药观察。

7.一般用量不宜超过15克，超剂量使用应谨慎。

【用量用法】一般用量10~15克，水煎服。

【临证用药体会】

1.沙苑子甘温补益，兼具涩性，具有温补肝肾，固精，缩尿，明目之功。用于治疗肝肾亏虚证。若肾虚腰痛，可与菟丝子、杜仲、狗脊等相配而用；若肾虚梦遗滑精，精少无子，每与鱼鳔胶等相伍为用；若尿频遗尿，白浊带下，可与龙骨、芡实、莲子、莲须等配伍共用；若眼目昏花，多与枸杞子、女贞子、菟丝子、菊花等相配同用。一般益肝明目多生用，补肾固精，缩尿止遗多炒用。

2.沙苑子又称“沙苑蒺藜、潼蒺藜”，而在古代本草书籍中所说的蒺藜，既有说刺蒺藜的，也有说沙苑蒺藜的，即出现了同名异物现象。根据现在的用药情况来看，古代所指蒺藜多是指刺蒺藜(白蒺藜)，而沙苑子(沙苑蒺藜、潼蒺藜)不可与刺蒺藜混用。