本品为豆科植物鸡血藤的藤茎。主要产于广西、云南等地。秋冬季采收茎藤,切片,晒干。生用或熬膏使用。
【处方用名】鸡血藤。
【性味归经】性温,味苦、微甘。归肝、肾经。
【功效与主治】功效行血,补血,舒筋活络。主治月经不调,经闭痛经,血虚萎黄,风湿痹痛,手足麻木,肢体瘫痪等。

【禁忌与不适宜人群】
1.阴虚火旺较盛者不宜长期服用。
2.月经过多者不宜使用。
3.外感风热或温热,火热内炽,阴虚火旺,血虚血热者不宜服用。4.孕妇慎用。
【临证应用注意事项】
1.现代药理研究表明,鸡血藤中主要含有异黄酮类,三萜及甾体等类型的化合物。鸡血藤煎剂可降低胆固醇,抗炎症,对皮肤迟发超敏反应有显著的抑制作用,对蟾蜍离体和在体心脏微呈抑制的作用。
2.用量不宜超过30克,超剂量使用应谨慎,且不宜久用。
【用量用法】一般用量10~15克,水煎服;或浸酒饮服,或熬膏服用。
【临证用药体会】鸡血藤甘苦而温,既能补血,又能活血,唯活血之力较强,常用于血虚血瘀诸证。单用即有一定疗效。若月经不调,闭经,属血虚者,每与四物汤合用;属血瘀者,多与活血化瘀药配伍;对于风湿痹痛,腰膝酸痛,筋骨麻木及跌打损伤等,每与祛风湿类药物共用。
王不留行
本品为石竹科植物麦蓝菜的成熟种子。全国各地皆产,主要产于江苏、河北等地,以产于河北邢台者质最优。夏季果实成熟、果皮尚未裂开时采割植株。晒干生用或炒用。
【处方用名】王不留行。
【性味归经】性平,味苦。归肝、胃经。
【功效与主治】功效活血通经,下乳消痈,利尿通淋。主治血瘀经闭,痛经,难产,产后乳汁不下,乳痈肿痛,热淋,血淋,石淋证等。
【禁忌与不适宜人群】
1.王不留行其性行而不住,故失血后及崩漏证者忌用。
2.王不留行行血通经,功擅通利,其醇提取物有抗早孕的作用,故孕妇及哺乳期妇女忌服。
3.无瘀血及血虚者慎用。
4.过敏体质者慎用。
【临证应用注意事项】
1.王不留行活血通经,走而不守,通利血脉,擅长用于治疗血滞经闭,但有耗伤气血之弊,故气虚,血虚及气血两虚者不宜单味药服用;老年患者及婴幼儿不宜长期服用。
2.王不留行功效活血,故崩漏、经血过多等出血性疾病患者不宜大量久服。
3.王不留行具利尿通淋之功,故遗尿症者不宜单味药服用;电解质紊乱者忌用。
4.现代药理研究表明,王不留行内含多种皂苷,有抗早孕、抗恶性肿瘤的作用。可用于晚期妊娠引产,治疗缺乳症及泌尿系结石等。
【用量用法】一般用量6~10克,水煎服。外用适量。
【临证用药体会】
1.王不留行走而不守,其性甚急,下行而不上行,凡病逆而上冲者用之可降,宜暂用而不宜久服。现临床上贴耳穴所用的就是王不留行子。
2.王不留行用于治疗产妇缺乳疗效极佳。《本草纲目·第十六卷·王不留行》记载:“王不留行能走血分,乃阳明冲任之药,俗有穿山甲,王不留,妇人服了乳长流之语,可见其性行而不住也。”王不留行通过行血通经,实现催乳的作用,和穿山甲合用,能增强疗效,据此也可用于治疗乳痈,可配伍蒲公英同用。产妇乳汁的有无和多少,与多种因素有关,王不留行对气血阻滞经络引起的乳汁缺少有效,对于其他原因引起的缺乳,则应选择其他的相关药物。如产妇身体虚弱造成缺乳,就要从补益肝肾入手;缺乳是由营养不良造成的,要从调理脾胃着手。
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