棕榈炭的禁忌人群与使用剂量_棕榈炭不适合什么人

本品为棕榈科植物棕榈树之叶鞘纤维。主要产于广东、福建等地。一般多在9~10月间采收，晒干，切成小片。煅炭用。以陈久者为佳。

【处方用名】棕榈、棕榈炭、陈棕炭。

【性味归经】性平，味苦、涩。归肝、肺、大肠经。

【功效与主治】功效收敛止血。主治出血证。此外，取其苦涩收敛，且能止泻止带，用于治疗久泻久痢，妇女带下。

【禁忌与不适宜人群】脾胃虚弱，瘀滞之出血，下痢初起者皆忌用；过敏体质者慎用。

【临证应用注意事项】

1.出血诸证瘀滞未尽者不宜独用。

2.若暴得呕血瘀滞方动，暴得崩中恶露未竭，湿热下痢初发，肠风，带下方炽，悉不宜遵用，即用亦无效。

【用量用法】一般用量3~10克，水煎服。

【临证用药体会】棕榈炭苦涩收敛，为收敛止血之要药，凡呕血、衄血、便血、崩漏下血等皆可应用，尤以治疗崩漏、月经过多为优。因其收敛性强，故以用于治疗出血而无瘀滞者为宜。可单味应用，也常配伍血余炭、侧柏叶等同用。若属血热妄行之呕血、咯血，可与小蓟、侧柏叶、牡丹皮、大黄、栀子等同用；若下血质稀色黯，舌淡脉细，属阳虚者，常与艾叶炭、炮附子、炮姜、乌梅等共用，以温阳摄血；若脾不统血，冲脉不固之崩漏不止者，常与黄芪、白术、煅龙骨、煅牡蛎等合用，以益气固涩；外伤出血，可用棕榈炭研末外敷。但本品纯然收敛涩止，故宜酌配化瘀止血之品，可使血止而无留瘀之弊。此外，棕榈炭尚能止泻止带，可用于久泻久痢或带下等证。近年来又发现其鲜品有降血压作用，可用于治疗原发性高血压。血余炭本品为毛发制成的炭化物。全国各地皆有。用碱水洗去油垢，清水漂净，晒干。焖煅成炭用。

【处方用名】血余炭，血余。

【性味归经】性平，味苦。归肝、胃经。

【功效与主治】功效收敛止血，化瘀利尿。主治出血证，小便不利等。

【禁忌与不适宜人群】本品熬煅成末气味不佳，故脾胃虚弱者慎用；过敏体质者慎用。

【临证应用注意事项】胃虚者勿用，以其能作呕泻也。

【用量用法】一般用量6~10克，水煎服；研末服用1.5~3克。

【临证用药体会】血余炭味苦、涩而性滑利，具有收敛止血的功效，又兼行瘀之功，故有止血而不留瘀之优点，内服、外用皆有止血疗效。鼻衄、齿衄、肌衄，以及外伤出血，均可用之研末掺敷。血热出血，每与生地黄、藕汁、大蓟等凉血止血药合用；热盛迫血妄行者，须配以大黄、栀子、青黛等同用，以清热泻火止血；若与花蕊石、三七同研为末服用，能化瘀止血，可用于治疗瘀血内阻之多种出血证；如与黄芪、人参、阿胶等伍用，能补虚止血，用于治疗气血虚弱之出血；对于便血、痔疮出血及血痢者，可配伍槐花、侧柏叶；尿血者，则配以车前草、白茅根；崩漏者，可配伍棕榈炭、莲蓬壳。本品又有化瘀通窍利水道之功，故用于治疗小便不利、石淋、血淋、瘀阻黄疸诸证。用于治疗小便不利或点滴不通，可配以滑石、冬葵果；血淋尿赤涩痛，则需配以小蓟、蒲黄、生地黄、淡竹叶，以清热利尿止血；以头发与猪油同煎服，能散瘀热，利尿退黄，用以治黄疸使湿热从小便排出。血余炭且能散瘀消肿，生肌敛疮，用于治疗痈肿初起，皮色不变，漫肿无头，以血余炭配以蜂房、蛇蜕为末，用酒吞服；如属阳证红肿热痛，可与鸡子黄同熬外涂；用以治诸疮溃烂，血余炭同香油、白蜡熬膏外贴，有祛腐生肌的作用；单用血余炭研末，用油调敷，亦可用于治疗水火烫伤等。