铁笛丸的作用功效、组成成分与现代应用

【处方来源】明·龚廷贤《寿世保元》卷六。

【药物组成】，

麦冬玄参瓜蒌皮诃子肉青果凤凰衣桔梗浙贝母茯苓甘草。

【功能】润肺利咽，生津止渴。

【作用功效】用于肺热津伤，咽干口燥，声音嘶哑，咽喉疼痛。

【剂型规格】蜜丸，每丸重3克。

【用法用量】口服或含化，一次1丸，一日2次，温开水送下。

【注意事项】外感风寒者忌用。忌食辛辣刺激物。

【现代应用】用于急性喉炎、慢性喉炎，临床表现有声音嘶哑、咽干口渴，或急性咽炎、慢性咽炎，表现有咽喉肿痛，咽喉不利，咽干口渴久咳失音等。

【基础研究】声音嘶哑、咽喉肿痛因肺经痰热宜清热、化痰、润肺。诃子、青果、浙贝母、瓜蒌皮、茯苓清热，化痰，利咽，降气，开音；元参滋阴降火，麦冬养阴生津，化痰止渴；桔梗清宣肺气，清利咽喉，载药上浮，甘草利咽喉，4味组成玄麦甘桔汤，用以治慢性咽炎，诸药配伍奏效。

诃子体外试验对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、白喉杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等均有抑制作用。桔梗煎剂给麻醉犬口服后，呼吸道粘液分泌量显著增加，作用强度可与氯化铵相比。对麻醉猫，也有促进呼吸道粘液分泌的作用，祛痰作用主要由所含皂甙引起。甘草有抗炎、抗变态反应作用，甘草次酸对大鼠棉球肉芽肿，甲醛性浮肿；结核菌素反应，皮下肉芽囊性炎症，角叉菜胶浮肿均有抑制作用。甘草酸及甘草次酸盐尚能抑制毛细血管通透性。甘草甜素能显著抑制鸡蛋清引起的豚鼠皮肤反应，并减轻过敏性休克的症状。甘草次酸能抑制组织胺对血管通透性的影响。