珠黄散的作用功效、组成成分与现代应用

【历史来源】清·程永培《六醴斋医书》辰砂丸加减。

【药物组成】

珍珠牛黄

【功能】清热解毒，祛腐生肌。

主治)用于咽喉肿痛腐烂，外疡久不收敛。内治温毒斑疹，痰热昏喘，大便干结，烦躁惊搐。

【剂型规格】散剂，每瓶重0.3克。

【用法用量】口服，一次0.3~0.9克，温开水送下，2岁以下小儿酌减；外用，将患处洗净，用少许吹搽。

【注意事项】脾虚无热者勿用。忌食辛、辣、腥、热之物。

【现代应用】本品多用于治疗喉痹、乳蛾、口疮、牙疳等病。临症见牙龈咽喉红肿疼痛、溃烂、口舌生疮。如：

喉痹：咽喉红肿，咽痛明显，吞咽尤甚，西医诊断为急性咽炎。

乳蛾：喉蛾红肿，表面或有分泌物，疼痛显著，西医诊断为急性扁桃体炎。

口疮、牙痛见有红肿、溃疡久不收口者，西医诊断为复发性口腔溃疡、牙龈炎。此外本品内服可治湿毒斑疹，痰热昏喘等。

河北藁城县崔保珍用针刺和喷撒珠黄散治疗新生儿不能吮乳症.20例，症见出生后不能吮乳，不哭不啼，或哭闹不止，查口腔悬雍垂的前上方或周围有水泡，状若黄豆，内有浆液。用八寸银针刺破水泡，放出浆液，局部喷撒珠黄散，日一次。

珠黄散灌肠治疗小儿菌痢73例，收效较好。

【基础研究】热毒上壅，咽赤舌糜者，宜清热、解毒、利咽，方中珍珠、牛黄可清热解毒，珍珠又能生肌敛疮，宜于喉痹、回疳、溃疡；牛黄又可凉血、能治咽肿、牙疳、口疮。二药配伍，共奏清热解毒，化腐生肌之效。

珍珠提取液对离体兔肠有抑制作用。

实验表明，天然牛黄能够保护肝、肾等组织免受自由基损伤，并清除体内的过氧化脂质，牛黄具有抗氧化活性，为抗衰老作用提供初步证据。自由基及过氧化脂质与机体的许多功能障碍和疾病的发生，如中毒、炎症、衰老、高血压、动脉硬化、肝疾病(包括酒精、药物等引起的肝损伤)、免疫缺陷等有着密切关系。

天然牛黄对小鼠免疫功能的影响研究表明，牛黄能增强小鼠吞噬细胞的碳粒廓清能力，增强小鼠抗体生成能力。表明牛黄有一定的免疫活性，新仿牛黄的抗惊厥作用，牛黄的主要成分是胆红素和胆酸，其中胆红素在牛黄中约占40%以上，牛黄的胆红素主要是以钙盐的形式存在，不溶于水，可以保持胆红素在牛黄中的稳定性，而在药理作用上不表现毒性，反而具有镇静和抗惊厥作用。天然牛黄的抗惊厥作用已证实。新仿牛黄对抗戊四氮引起的小鼠惊厥作用，结果明显降低动物的惊厥率，此点与天然牛黄的作用是一致的。

【注】《中华儿科杂志》报道珠黄散(西黄、川贝、冰片、珠粉、月石、人中白、滴乳石，研极细粉)治疗小儿溃疡性口腔炎9例，疗效确实。