拔毒生肌散的作用功效、组成成分与现代应用

【历史来源】经验方。

【药物组成】

冰片龙骨石膏(煅)红粉炉甘石虫白蜡轻粉黄升

【功能】拔毒生肌。

【作用功效】用于痈疽已溃，久不生肌，疮口下陷，常流毒水。

【剂型规格】散剂。

【用法用量】外用适量，撒布患处，或以膏药护之。

【注意事项】本品有毒，不可内服。

【现代应用】疔、痈、发背有头疽，流注的溃后期以上各证因初期热邪未去，热毒深壅，滞而不散，热胜肉腐成脓，脓肿破溃。表现为黄色或黄白色稠厚脓液，可伴有高热口渴，便秘漫赤；或脓液由稠厚转稀薄均可使用。

附骨疽，可不跳疽的溃后期多由于余毒、湿内盛；或瘀血化热，邪热蕴蒸，使经脉被阻，气血不和，血凝毒聚，瘀于肌肉深层及骨骼间，.化瘀成脓，疮口破溃。脓液为初稠后薄、淋漓不尽，不易收口，有的形成窦道。

西医诊断为疖，体表浅部脓肿，急性化脓性淋巴结炎、急性蜂窝组织炎，痈，多发性转移性肌肉深部脓肿，化脓性骨髓炎，化脓性髋关节炎的溃后期均可使用。

【基础研究】本药有拔毒去腐，收敛生肌之功。方中升药(黄升)拔毒去腐，搜脓生肌；红粉解毒止痒，收敛生肌；轻粉攻毒杀虫，生肌敛疮，共为主药。辅以龙骨，炉甘石收湿敛疮，煅石膏清热收敛；冰片清热止痛，防腐止痒，白蜡润燥调药。诸药合用共奏其功。

体外抑菌实验证明，冰片所含龙脑和异龙脑均有抗菌作用，均能显著抑制大鼠蛋清性足跖肿胀作用。另外，它们对液体的渗出和组织水肿等炎症过程有抑制作用。轻粉外用有杀菌作用，在试管内对堇色毛癣菌、许兰氏黄癣菌奥杜盎氏小芽胞癣菌等均有不同程度的抑菌作用。红粉、黄升在试管中对缘脓杆菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌及金黄色葡萄球菌均有不同程度的抑菌作用。