防风通圣丸的作用功效、组成成分与现代应用

【历史来源】金·刘完素《宣明方论》防风通圣散方。

【药物组成】

防风荆芥穗薄荷麻黄大黄芒硝栀子滑石桔梗石膏川芎当归白芍黄芩连翘甘草白术(炒)。

【功能】解表通里，清热解毒。

【作用功效】用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。

【剂型规格】水丸，每20粒重1克，每袋18克。

【用法用量】口服，一次6克，一日2次。

【注意事项】孕妇慎用。

【现代应用】本品外解表邪，内泻热结，为表里双解之剂。常用于外感风邪，内有蕴热，表里俱实，风火壅盛之实证，及寒从热化而出现的风邪蕴结，周身风疹瘙痒，口苦503咽干，大便燥结，小便短赤等症。

临床常用本品或本方加减治疗多种皮肤病：如荨麻疹，寻麻疹6例痒疹全消，痒疹，隐疹(荨麻疹)，风疹块，胃肠实热发疹(急性荨麻疹)，顽固性荨麻疹，慢性荨麻疹29例，接触性皮炎、药疹，湿疹)，顽固性湿疹，浸淫疮(泛发性湿疹)，疱疹，皮肤搔痒症，脓疱疮，，银屑病，丹毒，风热疮(玫瑰糠疹)，硬结性毛囊炎)，脂溢性皮炎，风热型老年瘙痒症40症，痤疮，暑疖，暑热疮(夏季皮炎)，多发性疖肿，面部蝴蝶斑89例，痊愈49例，全部有效。

本品每次服10克，一日服2次，治疗扁平疣94例，总有效率86.2%；又47例，总有效率89.3%。

本品去石膏，加生姜，酒1斤，半夏60克，浸一宿后，外用，涂患处，早晚各一次，治疗油风，又名斑秃，俗名鬼剃头。

本品治疗尿路感染，风湿热痹，眩晕，偏头痛，血管神经性头痛，扁瘊(扁平疣)，急性化脓性扁桃体炎，风热乳蛾(急性扁桃体炎)，慢性副鼻窦炎急性发作，儿科亭耳(急性化脓性中耳炎)，耳聋2例，急性卡他性结膜炎，急性结膜炎200例，获满意疗效。治疗睑缘赤烂、聚星障(点状角膜炎)、花翳白陷、暴风客热等眼病；暴风客热，天行赤眼，睑弦赤烂，火眼，绿风内障均获良效；治疗血管性头痛，急性胆囊炎急性发作，急性菌痢，肠痈，麻疹，重感神昏，肺炎，慢性支气管炎急性发作，肺胀(慢性支气管炎合并肺气肿)，大叶性肺炎，下焦湿热郁毒(盆腔脓肿)，湿热带下，胎动不安，产后中风)，经期感冒，瘀热经闭，变应性亚败血症)，顽固性高热)，中风(脑血管意外)，癫狂，食蟹中毒。

1例属于风热壅遏肺胃气机失常所致的哮喘实证，多年不愈，经用本方5剂，哮喘大减，继服20剂而愈，又治愈哮喘。

1例食物过敏，食用红苋菜后晒太阳，当夜颜面发热、发痒、红疹、辨证为热壅肠道，邪欲肌表，以本品内服，每次6克，.一日3次，连服2日愈1。

日本用治妇女肥胖，有较好的减肥效果，以20~30岁女性疗效显著，本品治家畜遍身黄。

【基础研究】本方防风、麻黄、荆芥穗、薄荷疏风解表，使风邪从汗而解；大黄、芒硝泻热通便，使里热积滞从大便而解；滑石、栀子清湿热利尿，引邪热从小便排出；黄芩、石膏、桔梗、连翘清泻肺胃积热；川芎、白芍、当归养血和血；白术健脾燥湿，甘草和中缓急，调和诸药，共起解表通里、清热化毒之功效。清·王旭高称：“此为表里气血三焦通治之剂，汗不伤表，下不伤里，名日通圣，极言其用之神耳”。

主药防风性味辛甘、温，有发表、祛风、胜湿、止痛之功效，传统用治外感风寒等症。实验研究证明，防风煎剂或浸剂，对人工发热家兔有明显解热作用，其乙醇浸出剂能明显提高小鼠痛阈，具镇痛作用；体外试验，对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、溶血性链球菌有抑制作用。

本品降胆固醇作用的实验研究，用防风通圣丸浸液给小鼠灌胃给药.012克/公斤，可使用蛋黄乳液造型的小鼠血清胆固醇显著降低，皮下给药则无效；对肝脏胆固醇无影响。因此推测本方可能主要是抑制了外源性胆固醇的吸收.

本品抗血栓、抗心律失常和降压作用，实验表明该方对兔体外血栓形成有明显抑制作用；降低小鼠耗氧量；抗小鼠对氯仿、大鼠对乌头碱诱发的心律失常和提高大鼠对利多卡因中毒的耐受量；明显抑制蛙心收缩力；降低兔动脉血压，其降压作用原理可能与兴奋血管M受体有关。

防风的药理实验研究表明，具有镇痛、镇静、抗炎、抗过敏、抑菌、增强机体非特异性免疫功能等作用。