明目地黄丸的新用途_临床应用、组成用量与禁忌

明目地黄丸

本方来源于明·《万病回春》原方加减。

【组成】熟地黄400g，山茱萸(制)、石决明(煅)、山药各200g，当归、泽泻、白芍、菊花、枸杞子、牡丹皮、茯苓各150g。

【规格】大蜜丸：每丸9g，每盒10丸装；水泛丸：30粒6g，每瓶250g。

【用法】口服：大蜜丸，每次1丸，每日2或3次，温开水送服；水泛丸，每次6~9g，每日3次，空腹温开水送服。

【功效】滋肾养肝，清热明目。

【传统应用】用于肝肾阴虚，眼目昏花，目涩畏光，迎风流泪，久视昏暗或在眼前有一片淡淡带色暗影，口眼干燥，舌质红，脉细等症。

【禁忌】服药期间，忌食辛辣刺激性食物。

【临床新用途】

1.治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变本病临床表现为视小为大，或视大为小，或视直物如弯曲，或在眼前有一片淡淡带色暗影。有人用明目地黄丸治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者18例，经用药2~4个疗程后，其中治愈者(各种症状均消失)14例；好转者(上述症状明显好转)3例；无效者(治疗前后无明显变化)1例，总有效率为94%。用法：口服明目地黄丸，每次1丸，每日3次，温开水送服，15日为1个疗程。治愈的14例患者，经随访1~2年，均未见复发。

2.治疗突发性耳聋据报道，有人采用明目地黄丸治疗突发性耳聋患者19例，经用药10~15日，其中治愈者16例，好转者2例，无效者1例，总有效率为95%。方法：口服明目地黄丸(水泛丸)，每次12g，每日3次，温开水送下。

3.治疗糖尿病有人用明目地黄丸治疗糖尿病患者35例，男23例，女12例；年龄最大者71岁，最小者26岁；病程最短者3年，最长者24年。方法：口服明目地黄丸，每次2丸，早、晚各服1次，空腹温开水送下。服本药期间，停服降糖药及其他中西药。结果：用明目地黄丸治疗糖尿病患者35例，经用药30~45日，治愈者29例，有效者4例，无效者2例，总有效率为94%。

4.治疗干眼症均双眼患病。治疗组24例，用明目地黄丸(含熟地黄、生地黄、山茱萸、怀山药、泽泻、茯神、牡丹皮、柴胡、当归、五味子。每袋6g。北京勃然制药有限公司提供)每次1袋，每日2次口服。与对照组20例，均用0.1%爱丽眼液(玻璃酸钠滴眼液)1滴，每日4次滴眼。用4周，结果：主症(视疲劳、异物感、干涩感)及次要症状(眼胀感)分值两组治疗前后自身及治疗后组间比较、客观指标泪膜破裂时间(BUT) 、泪液分泌试验治疗组治疗前后比较，差异均有统计学意义(P≤0.01或0.05)[宋立.明目地黄丸治疗干眼症临床观察.中华中医药杂志，2008，23(8)：747]。