张永刚黄连薏苡仁汤治疗脂溢性皮炎医案

养生之家导读:黄连薏苡仁汤清热利湿为主,兼以疏风活血。那么,张永刚黄连薏苡仁汤治疗脂溢性皮炎医案是什么?下面小编为您详细介绍。

张永刚黄连薏苡仁汤

【组成】黄连、地肤子、连翘各10g,生薏苡仁30g,黄芩12g,知母12g,半枝莲、生石膏、金银花、牛蒡子各15g,益母草20g,苦参9g,生甘草9g。

【用法】每日1剂,水煎300ml,分2次服。14日为1个疗程。用药期间停其他口服及外用药。

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【功效】清热利湿为主,兼以疏风活血。主治脂溢性皮炎,症见头额、下颌部弥漫性粉红斑,上覆油脂性鳞屑,轻度瘙痒,反复发作。

【方解】黄连、生薏苡仁、半枝莲、苦参、地肤子清热利湿;生石膏、知母、金银花、连翘、牛蒡子凉血消风;苦参、地肤子祛风止痒;益母草、半枝莲活血祛瘀;甘草调和诸药,以免寒凉太过。

【医案】患者,男,22岁。因头部起皮屑、脱发、瘙痒1年余来诊。曾口服酮康唑,用采乐洗剂、希尔生外洗无效。皮肤科检查:头部油腻性鳞屑、地图状斑片,伴有渗出和厚痂,有臭味,脱发,瘙痒剧烈。诊断:头部脂溢性皮炎。治疗:要求患者规则生活、充足睡眠,调节饮食、限制多脂及多糖食物,不饮酒和不食用辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。上方连用3剂后复诊,头屑完全消退,瘙痒消失。

【按语】头部脂溢性皮炎是皮肤科临床常见病与多发病,以青壮年为多见。中医学称发于头部者为白屑风。本病由于先天禀赋异常,或嗜食膏粱厚味,湿热内蕴,兼感风邪,郁于肌肤,湿热上蒸,皮脂溢出,或湿热郁之,耗伤阴血,肌肤失养,化成燥证所致。本病易反复发作,其诱发因素常与饮食、情绪及疲劳有关。现代医学认为,本病是在皮脂溢出的基础上引起的皮肤继发性炎症,由于皮脂分泌增多,卵圆形糠秕孢子菌的大量生长繁殖侵犯皮肤所致。上方能迅速有效地抑制炎症,缓解头皮屑增多、油脂分泌旺盛及由此引发的瘙痒及脱发等临床症状。

【方源】张永刚.黄连薏苡仁汤治疗脂溢性皮炎47例.山东中医杂志,2005,24(11):666。

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