王宜健养血祛风祛湿汤治疗湿疹医案

王宜健养血祛风祛湿汤

【组成】当归50g，荆芥30g，防风30g，地肤子30g，蛇床子30g。

【用法】将上药置于盛满清水的脸盆中，浸泡20分钟，煎至1/2量后，反复擦洗皮损处约20分钟，每日1剂，15日为1个疗程。

【功效】养血祛风，祛湿止痒。主治湿疹。

【方解】方中当归滋阴养血和营，补阴血之不足；荆芥祛风理血；防风祛风胜湿而止痒；地肤子、蛇床子祛湿止痒。合而为剂，具有滋阴养血、祛风、除湿止痒之功效。故老年慢性湿疹渗液日久，阴伤血耗，皮肤干燥，脱屑发痒，舌红苔少或舌淡苔光，脉细或脉细数等证属血虚风燥者，投用本方，每收满意疗效。

【医案】陈某，男，76岁。2004年8月13日初诊。现病史：半年前，背部不明原因潮红、发热，有水疱、瘙痒，抓之渗液。在当地医院诊断为湿疹，给予皮炎平、皮康霜等外用，阿司咪唑(息斯敏)片、特非那定片、维生素C片等口服。服药后症状减轻，但皮损反复发作，伴瘙痒难忍。既往有脑梗死后遗症，长期卧床不起，今来就诊。体格检查：背部可见密集暗褐色皮疹，皮损范围约6cmx10cm， 边界清楚， 皮损粗糙肥厚， 可见抓痕、血痂。舌质红， 苔少， 脉细数。诊断为慢性湿疹(血虚风燥型)。予上法治疗，每日1次，连用15日，皮损完全消失。停药6个月后随访无新皮损出现。

【按语】老年慢性湿疹多属血虚风燥湿盛证，故治拟养血祛风祛湿之法。养血扶正可以祛邪外出，祛风除湿祛邪亦有利于正复，故养血祛湿并用不悖。

【方源】王宜健.自拟养血祛风祛湿汤治疗老年慢性湿疹65例.中医外治杂志，2009，18(1)：19。