栝蒌牡蛎散加减化裁_临证加减与用量

【方组、临证参考用量】天花粉(栝蒌根)20~30g牡蛎20~30g上为细末，每服3~6g，日服3次，米汤送下；或为汤剂，水煎徐徐服之。

【功效】益阴潜阳，润燥止渴。

【主治】

主证：百合病，阴虚内热，虚阳上浮，口渴口干，脉微数。副证：神志恍惚，心烦等。

【临证加减】

1.本方加元参、龟板、石斛、生地治百合病阴虚甚者。

2.本方加百合、知母、元参、太子参、生地治神经官能症阴虚火旺者。

3.本方改为汤剂煎煮者效佳于散剂。

4.栝蒌牡蛎散的煎服法：提倡煮散。煮散一般口服3~4次，易吸收，可避免剂量大而刺激胃肠，又能保持体内一定量的药效浓度，节省药材，煮散药量少，一般为汤剂的1/3~1/6，4小时服1次，用法类似西医半衰期的应用法，可获良效。适用于煮散的方药：凡质地较松散的自主类药材如用解表、清热、健胃、泻下、祛风湿、理气、止咳、利水、理血等方剂皆宜。颗粒以2~4毫升米粒度最佳，成人每次20~30g为宜，每日2~3次，重病者酌增。冷水浸渍后武火煮沸，搅拌，文火微沸3~6分钟。应大力搅拌。[山东中医杂志，1983，(5)：35]