柴胡桂枝干姜汤加减化裁_临证加减与用量

【方组、临证参考用量】柴胡9g桂枝6g干姜4.5g瓜蒌根12g黄芩9g牡蛎30g炙甘草6g上7味，以水2000ml，煮取1000ml，去滓，再煎取500ml，分3次温服。

【功效】和解散结，宣化停饮。

【主治】

主证：胸胁满微结，往来寒热，心烦，口渴，不呕，小便不利。

副证：但头汗出，寒多热少，或但寒不热，无苔或薄苔而滑，脉弱，或浮弱，或沉弦。

【临证加减】

1.疟疾初起，恶寒甚而兼有表邪者，加常山、乌梅、草果15g，以截疟祛痰，其效更佳。2.津亏而干咳者，加天冬、玉竹，以滋阴生津。

3.骨蒸盗汗者，加黄芪、鳖甲或合清骨散，以清虚热。

4.妇人经、带、胎、产之病，合四物汤以养血润荣。

5.因水饮而晕眩者，加泽泻、白术，或合五苓散，以化气利水，消解晕眩。

6.虚烦失眠者，合酸枣仁汤，以养血安神，清热除烦。

7.渴而水肿者，合五苓散，以化气利水，健脾利湿。

8.肋下痃癖者，加吴茱萸、茯苓，以消阴毒。

9.气郁血滞者，合桃仁承气汤，加红花、赤芍、川芎以活血化瘀，荡涤瘀热。

10.胆道系统疾患，胸胁疼痛可酌加元胡、香附、川楝子，也可合柴胡疏肝散同用，以疏肝理气加强止痛作用。

11.本方加茯苓、陈皮、泽泻治少阳不和，水饮内停。

12.本方加丝瓜络，治肝炎。

13.本方如水蛭、丹参、地龙治美尼尔氏综合征。

14.本方加石菖蒲，蜈蚣治阳痿。

15.本方加当归、白芍、蜈蚣治房事茎痛。

16.本方去黄芩。主治妇人伤寒，月经方来初断，寒热如疟，狂言见鬼者，名无姜柴胡汤。[活人书]

17.柴胡、大黄、枳壳、薄荷、焦栀子、桔梗、连翘、甘草、淡竹叶。水煎服。治少阳表邪，内结膈中，膈上如焚，寒热如疟，心烦懊帐，大便不通，名柴苓清屬煎。[通俗伤寒论]