王秀莲通络活血止痛汤治疗带状疱疹医案

王秀莲通络活血止痛汤

【组成】地龙15g，丝瓜络15g，生蒲黄12g，五灵脂12g，川楝子15g，延胡索15g，白芍45g，甘草10g，穿山甲(代)10g，徐长卿12g。

【用法】每日1剂，水煎分2次服。

【功效】活血化瘀，通络止痛。主治带状疱疹后遗神经痛。

【方解】地龙、丝瓜络通经络为先导；五灵脂、川楝子、延胡索活血化瘀止痛为主药；辅以芍药甘草汤缓急止痛而成方。

【加减】头面部加白芷15g；颈、背部加葛根15g；腰以下加川牛膝10g；夜间疼痛明显者加桃仁、红花各10g；刺痛难忍者加乳香、没药各10g；兼胀痛者加郁金、姜黄各12g；病程长者或用药效果不显著者加丹参20g，川芎15g，土鳖虫12g；病程在1年以上者加蜈蚣2条；阴虚内热者加苍术12g。

【医案】倪某，男，68岁。患左大腿内侧带状疱疹，沿大神经干成簇水疱，周边红，疼痛难忍。当时肌内注射维生素B12、维生素B，和中药外敷治疗，皮损痊愈，后遗留神经痛，以夜间为主，经多方医治，疗效不佳。用通络活血止痛汤治疗，服药12剂，治愈。

【按语】带状疱疹后遗神经痛是临床常见的难治疾病之一，病程长，目前尚无有效药物可治之。本病是由肝胆火盛，挟湿蕴阻皮肤为患。日久湿热之邪去，但瘀血常留滞成瘀，脉络不通，不通则痛，故治宜活血化瘀。本方治疗带状疱疹后遗神经痛效果明显，药效平稳可靠，未见不良反应，是治疗带状疱疹后遗神经痛良方。

【方源】王秀莲，等.自拟通络活血止痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛观察与护理.内蒙古中医药，2005(5)：42。