杜雨茂滋阴养血生发汤治疗斑秃医案

杜雨茂滋阴养血生发汤

【组成】生地黄9g，熟地黄9g，桑叶9g，白术9g，枳壳9g，蒺藜10g，当归12g，玄参12g，制何首乌12g，丹参13g，苍术7g，焦山楂15g，黑芝麻15g。

【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。

【功效】滋养肝肾，佐以健脾祛风。主治脱发。

【方解】方中生地黄、玄参凉血养阴；熟地黄、当归、制何首乌、丹参、黑芝麻补肾养血填精；桑叶、蒺藜祛风通络；白术、枳壳、苍术、焦山楂健脾除湿。诸药配伍，共奏滋养肝肾、佐以健脾祛风之效。

【医案】燕某，男，48岁，初诊日期1999年12月7日。患者10年前受惊后突然脱发，2年之内头发脱去7/10，头皮光亮发痒。经多方治疗无效。刻诊：舌尖红，苔根部白厚，脉细弦。证属肝肾阴亏，血虚生风，发失所荣所致，病久难复，其病缠绵服上药同时，外用皂角刺、侧柏叶各15g，生艾叶、苦参、墨旱莲各12g，10剂。每日1剂，煎水外洗头部，每日洗2次。经治4个月，脱发处部分开始长出新发。后经调治1年，头发已全长出。

【方源】杜雨茂，等.生发汤治疗斑秃45例临床观察.四川中医，2007，25(9)：98桑菊生发饮(张学莲方)【方药】桑叶10g，菊花15g，女贞子15g，何首乌15g，墨旱莲15g，枸杞子15g，佩兰15g，黄芩12g，土茯苓12g，薏苡仁20g，生山楂15g，蝉蜕9g，夜交藤15g，珍珠母30g(先煎)，生牡蛎30g(先煎)。

【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。

【功效】清热化湿，疏肝祛风，兼以益肾潜阳。

【方解】方中桑叶、菊花、蝉蜕、夜交藤可祛风安神；何首乌、女贞子、墨旱莲、枸杞子补益肝肾，生发乌发；佩兰、黄芩、土茯苓、薏苡仁、生山楂除湿排脂、健脾。上方诸药共奏清热化湿、疏肝祛风、益肾潜阳之效，故对斑秃有较好疗效。

【医案】徐某，男，30岁，初诊日期1994年4月11日。头部散在斑秃2年，加重2个月。2年前抓痒时发现头顶有一铜币大光秃无发处，头皮屑增多，脂溢多。近2个月斑秃增多，头痒甚，头皮屑及油脂较前增多，伴夜寐欠安，心胸烦闷，大便不爽，时干时稀，小便浑浊。视其头部斑秃达七八处，可见油脂分泌，头湿如油抹。舌质红，苔黄微腻，脉弦浮。上方用药14剂后，舌苔化，头痒、头皮屑、脂溢均明显改善，心胸烦闷除，二便如常。上方去黄芩、佩兰，用药月余，又加菟丝子15g，补骨脂9g，持续治疗2个月后，头发开始生长。续用上药1个月，病情稳定而停药。半年后随访未再脱发。

【方源】引自《皮肤病验方大全》。