田逸之藿香正气汤治疗慢性泄泻医案

田逸之藿香正气汤

【组成】大腹皮10g，白芷10g，紫苏叶10g，茯苓10g，半夏20g，白术20g，陈皮20g，厚朴20g，苦桔梗20g，藿香30g，甘草25g。

【用法】先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，再以小火煎煮30分钟，煎药时酌情加入大枣；每日1剂，分3次温服。6剂为1个疗程，需用药2~4个疗程。

【功效】醒脾和胃，散寒除湿。主治慢性泄泻。

【方解】方中藿香芳香化湿，辟秽和中，升清降浊。白芷、紫苏叶散寒和中，助藿香芳香化湿。白术健脾燥湿。半夏醒脾燥湿。陈皮行气燥湿和胃。厚朴行气化湿。茯苓渗湿健脾。大腹皮行气利湿。桔梗宣肺利膈。生姜调理脾胃。大枣、甘草益气和中。

【加减】若兼表证者，加香薷、荆芥，以解表散寒；若湿重者，加薏苡仁、砂仁、泽泻，以渗湿化湿；若不思饮食者，加山楂、麦芽、神曲，以消食和胃等。

【医案】林某，男，30岁，病案号6367，1992年10月28日初诊。

患者4年来腹痛反复发作，痛则欲泻，泻后痛减，日排黏液脓血便3~5次，食欲缺乏，口干苦，寐差。舌红、苔黄腻，脉弦滑。经纤维结肠镜确诊为溃疡性结肠炎。证属湿热内蕴，以加味白头翁汤合甲硝唑注射液保留灌汤，黄连温胆汤煎剂口服。经治疗4天后症状改善，排便次数减少，大便逐渐成形，继续治疗1个疗程痊愈，经纤维结肠镜复查溃疡面愈合、黏膜正常。随访1年未复发。

【方源】《中华名医名方薪传》