除痰安寐汤的作用功效、配方组成、方解与加减

【组成】北柴胡、清半夏各10克，淡枯芩12克，炙青皮、枳实各10克，制南星6克，竹茹12克，龙胆草、栀子各10克，珍珠母60克(先下)、礞石30克(先下)，合欢皮15克，夜交藤、葛根各30克。

【用法】方中珍珠母、礞石二药、须先放入水中煎沸约半小时，然后纳入其余诸药，因此二味为介类及矿石药，非久煎不能。余可按常规煎服取浓汁约150毫升，水煎2次，服2次。距离吃饭约1小时，前后均可。每日1剂。

【作用功效】祛痰(无形)镇静，解郁舒肝，安神除烦。

【方解】本方系多方精选组合而成。上可以溯源于《内经·素问》半夏稻米汤，下又至现代实验室。方中重用珍珠母镇静潜阳，碟石化老痰、通便下；柴胡疏肝解郁.配枯芩清泄肝热；清半夏、青皮、胆南星燥湿化痰；枳实助柴胡理气解郁；竹茹清热和胃；龙胆草、栀子清肝泻火；合欢皮、夜交藤养血宁心；葛根解肌祛邪。诸药配伍为用，共奏祛痰镇静，解郁舒肝，安神除烦之功，效果尤佳。

【主治】由七情六郁，而引起的失眠、烦躁、乱梦，头痛，头昏，多愁善感，疑虑妄想，惊悸夜游，无端喜怒，悲啼涕泣以及幻睡等证，即现代医学之所称之癔病及神经官能症。

【加减】头痛甚者，中医称痰厥头痛者，加钩藤30克，菊花10克，白蒺藜15克，赤芍30克，以舒挛镇痛；大便干结者，加瓜蒌仁12克，生大黄6克，以润肠通便；抽搐动风者，加羚羊角面(用山羊角代)1克(分冲)，以清肝熄风；狂言乱语，躁动不宁，幻视幻听者，则其病已由量变到质变，属于癫狂之证，即今之所谓“精神分裂症”类。本方须加葛蒲10克，远志6克，以豁痰开窍；外加“礞石滚痰丸”6~9克，上午1次服下，下午可泄下二、三次。慎不可睡前服用此丸。因此药起作用时，可见腹痛泄下，影响睡眠，反滋病变。

【疗效】临床屡用，效果甚佳。

【来源】《中国中医药报》，印会河方。

【附记】验之临床，确有良效。