陈润阔疏肝调血汤治疗高血压并发眩晕医案

【组成】柴胡10克，香附10克，郁金10克，紫苏梗10克，川芎10克，当归10克，白芍10克，薄荷6克。

【功效】疏肝调血。主治气郁血逆之头痛头晕，胸胁闷胀，情绪低落，纳食减少，甚则两胁窜痛，舌淡红或偏红，脉弦或沉弦。

【方解】古人平肝之法，乃芳香鼓舞，舒而平之，故方中以柴胡、香附、郁金、苏梗、薄荷芳香鼓舞，疏肝解郁；当归、川芎、白芍调和血脉，全方共奏疏肝调血之功。根据临证经验，若疏肝不应，则必有营气痹窒，脉络瘀阻，于上方中加入桃仁、红花活血通络，多有效验。

【医案】汪某，男，48岁。1972年4月12日初诊。患高血压病2年余，平时血压波动于165~150/100~93毫米汞柱。头痛，以巅顶为重，胸闷心烦，恶心纳减，两胁窜痛，尿黄便稠，舌偏红苔薄，脉弦。辨证为气郁血逆，投以疏肝调血汤加炒山栀、姜竹茹、桃仁、红花各10克。服药5剂后，血压降为150/123毫米汞柱，诸症明显改善。守方续服10余剂，血压稳定于140/90毫米汞柱，诸症释然。后改服逍遥丸巩固善后。

【方源】陈润阔.自拟疏肝调血汤治疗高血压病280例.安徽中医临床杂志，2003，15(1)：6.