胥受天理气止痛方治疗痛经医案

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胥受天理气止痛方

【组成】柴胡、月月红各5g,赤芍药、白芍药、香附子、桃仁、红花、延胡索、青皮各10g,丹参15g,甘草2g。

【用法】每日1剂,水煎2次,早、晚分服。

【功效】理气活血,调经止痛。主治痛经。

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【医案】张某,32岁,1998年5月人工流产术后,月经经行时少腹疼痛,日趋加重,经多家医院治疗,效果不显。现症见月经昨日来潮,少腹胀痛难忍,经行不畅,经色紫黯夹血块,块下后疼痛略减,经行前乳房作胀,伴性情郁闷不畅,心烦失眠,口干苦,面色无华,苔薄舌有紫斑,脉细涩。证属肝郁血瘀,胞脉痹阻。药后月经经行量增,血块减少,腹痛渐止,仍以活血理气调经之品,佐以健脾养血化裁治疗,3月余,经行腹痛止,月经正常。

【按语】肝以血为本,以气为用,藏血以养其体,疏泄以遂其用。若情志抑郁,肝郁气滞,气滞则血瘀,经血瘀滞于冲任而作痛。症见:月经经行少腹疼痛拒按,经行量多,或少,色紫黯,并夹有血块,经前乳房胀痛,伴胸闷叹息,性情烦躁,面色黧黑,肌肤甲错,舌有紫斑或瘀点,脉细涩。根据“瘀者通其滞”的治疗大法,胥氏自拟去瘀通经汤,在活血化瘀药中,佐行气通络之品,药用:当归、赤芍药、白芍药、川芎、桃仁、红花、延胡索、香附子、柴胡、丹参、枳壳、甘草等。

【方源】《中华名医名方薪传》。

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