郭世岳化痰熄风方治疗痰浊内蕴型高血压医案

【组成】天麻10克，半夏12克，白术15克，茯苓30克，橘红12克，钩藤15克，海藻20克，怀牛膝15克，决明子20克，生山楂15克，栀子10克，泽泻12克，车前子20克。

【用法】水煎，分早、晚2次口服，每日1剂。60日为1个疗程。

【功效】化痰息风，降浊通脉。主治痰浊内蕴型高血压病。

【方解】方中天麻化痰息风而止头眩，半夏燥湿化痰，二者相配共奏化痰息风之效，为治疗眩晕、头痛之要药；白术健脾燥湿，钩藤平肝息风，与半夏、天麻配伍，祛湿化痰，止眩之功更佳；茯苓健脾和胃，渗湿利水；橘红理气化痰；怀牛膝补肝肾，通血脉；海藻、车前子消痰利水降压；泽泻、生山楂、决明子泄浊降脂。诸药相合，则痰浊得泄，水湿得渗，风阳得清，浊降清升，气化复常。

【按语】高血压病并肥胖者，多有痰浊夹杂其中，其主要病理机制为饮食不节，过食肥甘，损伤脾胃，运化失调，致使痰浊不泄，痰湿浊邪窜入脉中则壅遏气血，清浊升降失常而发眩晕。因此，在治疗时应重视化痰息风、降浊通脉，单纯以平肝潜阳等法治疗往往难奏良效。据此确立了化痰息风的治疗方法，并筛选药物组成了化痰熄风汤。

【方源】郭世岳.化痰熄风法治疗青年高血压35例.中医研究，2006，19(8)：39.