白仲英复方红藤败酱散治疗慢性盆腔炎医案

白仲英复方红藤败酱散

【组成】炒当归、延胡索、赤芍、白芍各10g，薏苡仁、红藤、败酱草各15g，广木香6g，炒柴胡、陈皮各5g，桑寄生、山楂各12g。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功效】清热利湿，化瘀通络。用于慢性盆腔炎，小腹疼痛，带下赤白或有臭气，胸闷不舒，舌红苔腻，脉弦数。

【方解】本方所治，是湿热蕴阻，兼夹瘀血所致之证。方中当归、赤芍、白芍以养血活血；红藤、败酱草以清热解毒，活血祛瘀；柴胡、延胡索以疏肝理气，活血止痛；薏苡仁以健脾祛湿；配以桑寄生补肾祛湿；辅以木香、陈皮、山楂健脾化湿，以杜绝生湿之源。诸药配伍，共奏清热利湿，化瘀通络之效。

【加减】热重者，酌加夏枯草、栀子、金银花以清热泻火；湿重者，大便溏泄，纳食较差，酌加炒白术、炒扁豆、焦山楂以健脾和中燥湿；湿热并重，带下量多，酌加椿白皮、墓头回、怀山药以清热燥湿止带；小腹冷痛者，加入肉桂3g，艾叶6g；有癥瘕者，加入土鳖虫6g，三棱9g，鸡内金5g。

【医案】管某，女，36岁，1984年1月30日诊。患输卵管炎2年，2个月前又因白带多，腰及小腹痛甚，到某县医院检查，以盆腔炎治之，服药并佐热敷，治疗月余，乏效，遂求中医诊治。刻诊：带下量多、色黄、质黏、奇臭，小腹痛，拒按，腰痛，肛门坠痛，恶心，小便数而涩痛，舌红、苔黄腻，脉滑数。西医诊断：慢性盆腔炎急性发作。中医诊断：带下病。证属湿热下注，热毒蕴结。予本方加瞿麦、萹蓄治疗。

2月7日二诊：服6剂后，白带量大减，腰痛除，小便无不适，唯感小腹时痛，肛门坠痛。上方去瞿麦、萹蓄，再进5剂。

2月13日三诊：服药后诸症皆愈，嘱继服4剂，以善其后。

【方源】《临床妇科治疗学》。