陈家玲桂枝白虎汤加味治疗流行性感冒医案

桂枝白虎汤加味(陈家玲方)

【组成】桂枝9g，白芍9g，炙甘草6g，生姜9g，大枣12枚(擘)，黄芪6g，知母18g，石膏48g，粳米18g。

【用法】先用水浸泡药物约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，再以小火煎煮30分钟。每日1剂，温服，分3次服用。

【功效】解肌散寒，兼清里热。主治流行性感冒。

【方解】方中桂枝解肌发汗，兼益中气；白芍益营敛汗，兼缓急补中，与桂枝相配，既发汗又止汗，发汗不伤津，止汗不恋邪；生姜助桂枝解表散寒，并调理脾胃；石膏、知母清热生津，养阴生津；黄芪益气固表；粳米、大枣、甘草补中益气，生津养胃，并制约知母、石膏苦寒伤胃气。

【加减】若汗多者，加五味子、牡蛎以固涩止汗；若鼻塞者，加细辛、白芷、柴胡以辛散通窍；若喷嚏者，加荆芥、防风、薄荷以疏散风寒；若咳嗽气喘者，加紫菀、款冬花、桑叶、菊花以宣降肺气、止咳平喘等。

【医案】童某，女，55岁，郑州人。半年前因患流行性感冒，经诊治后流行性感冒症状仍未完全解除，每日时轻时重，曾肌内注射丙种球蛋白，也未取得治疗效果。刻诊：低热，微恶寒，头微痛，喷嚏，全身酸痛，神疲乏力，汗出，口淡不渴，舌红，苔薄黄，脉浮或弱。辨为风寒夹热虚证。治当解肌散寒，兼清里热。给予桂枝加黄芪汤与白虎汤合方加味。处方：桂枝9g，白芍9g，炙甘草6g，生姜9g，大枣12枚(擘)，黄芪6g，知母18g，石膏48g，粳米18g，细辛10g，白芷12g，红参18g。6剂。水煎服，每日1剂。二诊：诸症明显减轻，复以前方6剂。三诊：诸症悉除，又以前方3剂，隔日1剂。四诊：要求巩固治疗效果，又以前方3剂，仍隔日1剂。

【方源】引自《呼吸系统疾病验方妙方》。