透脓散的组成与功效作用、加减_治疗的疾病有哪些

【组成用量】

黄芪15g，当归、川芎各10g，皂角刺6g，炒穿由甲4g。

【服用方法】

水煎服。

【功效作用】

方用黄芪益气托毒，合以川芎、当归、穿山甲、皂角刺活血外透。全方一托一透，协力合作，共奏补气活血，托毒溃疡之功效。主要用于治疗痈疡脓成不溃之证，服本方促使疮疡溃破，排脓泄毒。

本方具有增强机体免疫功能，促进血液循环，抑菌、排脓等作用。

【辨治病证】

中医临床运用以疮痈脓已成熟而见气血不足，体虚不能自溃为其汤证之要点。

本方适用于治疗多种化脓性疾病、慢性溃疡、软组织化脓性感染等病证，而必须症见疮成，脓成，但未能溃穿，舌淡苔白，脉虚弱者之病人。

【现代运用与主治疾病】

1.盆腔脓肿(热毒瘀滞型)(脓已成)治宜清热逐瘀，解毒排脓。

以本方去川芎，加冬瓜仁24g，慧苡仁、败酱草各20g，金银花、紫花地丁各15g，赤芍12g，桃仁、丹皮各10g为主治方。

若腹胀痛者，加玄胡索10g，以行气止痛。

2.手足部化脓性感染(热盛肉腐型)治宜解毒透脓。

以本方去川芎，加蚤休、赤芍、制乳没、玄胡索、生甘草各10g为主治方。3.化脓性骨髓炎(热毒炽盛型)治宜清热解毒，溃脓托毒。

以本方加紫花地丁15g，赤芍、连翘、生甘草各10g为主治方。

4.急性乳腺炎(胃热壅盛型)治宜清热解毒，托里透脓。

以本方去川芎，加金银花30g，白术、茯苓、南星、升麻、白芷、生甘草各10g为主治方。并配合外用药疗法。

5.前列腺炎、附睾炎(火毒炽盛型)治宜泻火解毒，逐瘀排脓。

以本方合龙胆泻肝汤加减：半枝莲30g，金银花、土茯苓各15g，连翘12g，柴胡、黄芩、黄柏、白芷、皂角刺、穿山甲各10g，生大黄(后下)，龙胆草各6g为主治方。

6.阴囊蜂窝织炎(火毒壅盛型)治宜泻火利湿，解毒透脓。

以本方合龙胆泻肝汤加减：半枝莲30g，土茯苓、蚤休各20g，连翘、皂角刺各15g，黄芩、黄柏、赤芍各12g，炮山甲、生甘草各10g，龙胆草、木通各6g为主治方。

【随证加减】

1.气虚甚加党参、白术、甘草。

2.热毒盛加金银花、连翘、牛蒡子。

3.阳虚畏寒加肉桂、鹿角霜。

4.慢性溃疡加血竭、黄白蜡制成软膏作外敷剂，治疗慢性渍疡，效果好。

【化裁变通】

程氏透脓散(《医学心悟》)

本方加白芷、牛蒡子、金银花组成。功效与本方相同，但更具清热解毒作用。适用于疮疡脓成，热毒尚炽之证。

【注意事项】

若疮疡未成熟者，治当消散为法。不宜过早服用本方，切记。