当归活血汤的组成与功效作用、加减_治疗的疾病有哪些

【组成用量】

当归12g，红花、生地、赤芍、川芎、紫草各9g。

【服用方法】

水煎服。

【功效作用】

方中寓桃红四物去桃仁以活血祛瘀，配上紫草凉血解毒，全方共奏活血和营，凉血解毒之功效。主要用于治疗疮疡肿毒之病证。本方具有抑菌，消炎等作用。

【辨治病证】

中医临床运用以疮疡肿痛，皮肤瘀斑色紫而枯为其汤证之要点。

本方适用于治疗过敏性紫癜、牛皮癣、酒鼓鼻、痒疹、痤疮、原发性血小板增多症、白细胞减少症、月经过多、盆腔炎等病证。而必须症见皮肤瘀斑色紫而枯者之病人。

【现代运用与主治疾病】

1.脱髓鞘性视神经病变(血虚生风型)治宜养血熄风。

以本方合钩藤饮子化裁：熟地、钩藤、北黄芪各15g，白芍、天麻、党参各12g，当归、僵蚕、防风各10g，川芎、炙甘草各6g，全蝎5g为主治方。

2.过敏性紫癜(瘀血阻络，毒邪未尽型)治宜活血化瘀，清热解毒。

以本方加丹皮、金银花、大小蓟、桃仁、花生衣为主治方。

若热盛，加生石膏、大青叶、元参。若气滞者，加青皮、陈皮、枳壳。若气虚甚者，加黄芪、党参。若腹痛腹泻者，加白术、薏苡仁、白芍。若关节肿痛者，加防风、五加皮、防己。

3.银屑病(瘀热型)治宜清热、活血、解毒。

以本方加茜草、土茯苓、生艾叶、蒲公英、苦参为主治方。

4.白细胞减少症(血虚气滞型)治宜益气和营，活血化瘀。

以本方加鸡血藤、丹参为主治方。

5.原发性血小板增多症(瘀热型)治宜清热、凉血、化瘀。

以本方加玄参、丹皮、知母、水蛭为主治方。

【随证加减】

1.热盛加黄芩、山栀子。

2.血热加水牛角片、茜草、丹皮。

3.阴虚加玄参、麦冬。

4.痒甚加苦参、蝉衣。

化裁变通】

1.当归活血汤(《奇效良方》)

本方去红花、赤芍、紫草，加升麻、槐花、青皮、荆芥组成。功能养血止血。主治肠澼下血，湿毒下血。

2.当归活血汤(《症因脉治》)

本方去生地、赤芍、川芎、紫草，加桃仁、山楂、丹皮、甘草组成。功能活血化瘀，消积化滞。主治劳疫痢、下痢纯血，或腰背作楚、胁肋作痛，四肢倦怠，嗜卧，减食，劳重即发。

3.当归活血汤(《张氏医通》)

本方去川芎、紫草，加桂心、桃仁、茯苓、柴胡、炮姜组成。功能活血化瘀、疏肝理气。主治夹血如见崇状。

【注意事项】

血热，但瘀血不明显者，慎用。脾胃虚弱，大便溏薄者，忌用。