当归龙荟丸汤头歌诀方歌与配方组成_来源、用法与临床应用

【来源】刘河间《宣明论方》

【汤头歌诀方歌】

当归龙荟用四黄

龙胆芦荟木麝香

黑栀青黛姜汤下

一切肝火尽能攘

【组成】当归焙、龙胆草、大栀子、黄连、黄柏、黄芩各一两(各30g)，芦荟、青黛、大黄各半两(各15g)，木香一分(0.3g)，麝香半钱，别研(1.5g)。

【用法】上为末，炼蜜为丸，如小豆大，小儿如麻子大。生姜汤下，每服二十丸。

【功用】清泻肝胆实火。

【主治】肝胆实火证。头晕目眩，神志不宁，谵语发狂，或大便秘结，小便赤涩。

【证治机制】足厥阴肝经，布胁肋连目系，上出额，会于巅；足少阳胆经，起于目锐眦，下耳后人耳中，出走耳前。肝胆实火上攻可见头晕目眩；热扰心神则神志不宁，谵语发狂；热邪伤津或致大便秘结，小便赤涩。

【方义分析】方以龙胆草、青黛、芦荟直入肝经而泻火为君。臣以大黄、黄连、黄柏、黄芩、栀子通泻上中下三焦之火。佐以木香、麝香走窜通窍以调气，使诸药清热泻火力更迅猛；当归和血补肝防苦寒太过为制。

【临床运用】龙胆泻肝汤、泻青丸、当归龙荟丸同为泻肝经实火之剂。其不同点在于：龙胆泻肝汤泻肝胆实火并能清利湿热，且有滋养阴血之功，祛邪而不伤正，用治肝胆实火上炎，湿热下注之证；泻青丸泻肝火并能疏散肝胆郁火，宜于肝火内郁之证；当归龙荟丸则选大苦大寒之品，着重于泻肝胆实火，使从二便分消，乃攻滞降泻之剂，用治肝经实火证。