石榴皮的配伍应用与禁忌_石榴皮与什么药配对一起同用

本品为石榴科植物石榴Punica granatum L.的干燥果皮。我国大部分地区都有栽培。秋季果料成熟后收集果皮，晒干。

【处方用名】石榴皮、石榴壳、酸石榴。

【饮片特征及鉴别】石榴皮呈不规则的片状或瓢状，大小不一，厚1.5~3mm。外表面红棕色、棕黄色或暗棕色，略有光泽，粗糙，有多数疣状突起。有的有突起的筒状宿萼及粗短果梗或果梗痕。内表面黄色或红棕色，有隆起呈网状的果蒂残痕。质硬而脆，断面黄色，略显颗粒状。无臭，味苦涩。

【性味归经及功能】本品味酸、涩，性温，归胃、大肠经。涩肠止泻，杀虫。

【用法用量】5~15g，煎服。

【药理作用】石榴皮具有驱虫作用，石榴皮碱对绦虫的杀灭作用极强。抗菌作用，体外试验对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及结核杆菌有明显的抑制作用。其抗病毒作用可能是由于含大量鞣质有关。此外雌性大鼠或豚鼠服果皮粉后可减少受孕率。家兔灌服根皮水浸液可促进血液凝固。

【临床应用及配伍经验】1.久泻、久痢、脱肛本品酸涩收敛，可治久泻、久痢。治日久水泻，单用本品同炒砂糖煨服；治久痢不止，配伍黄连、黄柏、当归等；治脱肛，配伍陈壁土、白矾浓煎熏洗，再加五倍子炒研敷托。

2.虫积腹痛本品有杀虫作用，能治蛔虫等，可与槟榔配伍煎汤服或研末服。

【单味药方】1.治久痢不瘥，陈石榴焙干为细末，米汤调下三、四钱。(《普济方》)2.治粪前有血，令人面黄，醋石榴皮，炙研末，每服二钱，用茄子枝煎汤服。(《千金方》)3.治汤火烫伤，石榴果皮适量。研末，麻油调搽患处。(《贵州草药》)4.治牛皮癣，石榴皮(炒炭)，研细末一份，麻油三份，调成糊状。用时将药油摇匀，以毛笔蘸药匀涂患处，每日两次。(《全展汇编·皮肤科》)5.治牙龈出血不止，取石榴皮适量，煎水。漱口，不能咽下。

(《祖传秘方大全》)

6.治小儿消化不良，取鲜石榴皮30g，捣烂。敷肚皮，胶布固定，每天换药1次。(河南中医学院学报，1977，(4)：45).

【常用药对】1.石榴皮配槟榔石榴皮、槟榔二药均为杀虫常用之品。二药配伍，其效尤著，且二味又具缓下之能，故用于虫积腹痛则更佳。治疗绦虫病。

2.石榴皮配茜草石榴皮酸涩收敛，人大肠经而能涩肠止泻。茜草苦寒，既能凉血止血，又能活血化瘀。可用于大肠蕴热之肠风便血。二药伍用，有涩肠止泻，活血散瘀之功。治疗肠风便血不止，甚至脱肛者。

3.石榴皮配香附石榴皮味酸涩，为收敛止泻常用之品。木香辛苦温，善于行脾胃大肠滞气，为行气止痛之要药。二药合用，有收敛止泻，调理气机之功。治疗产后泄泻而无邪者。

4.石榴皮配马兜铃石榴皮味酸且涩，入大肠经，能安蝈定痛；马兜铃苦辛而寒，入大肠经，则辛开苦降，能清泄肠中疳积实热。二药合用，相得益彰。治疗小儿疳积肠虫诸症。

5.石榴皮配黄连石榴皮既酸又涩，收敛湿肠，善疗赤白下痢，久泻不止之气虚下陷诸症；黄连大苦大寒，燥湿清热，善治湿热蕴结大肠之泻痢诸症。二药合用，相须为用，共奏清热燥湿，涩肠止泻之功。治疗赤白下痢，久泻不止。

【名方应用】1.露宿汤(《医部全录》)：据《名医别录》石榴皮“疗下痢，止漏精。”方中由石榴皮、草果、椿根皮、青皮、杏仁、甘草共组成。上作1服，由水2盅，生姜3片，乌梅2个，煎至1盅，露1宿，早晨服。以治一切痢。

2.石榴皮散(《太平圣惠方》)：据《本草拾遗》石榴皮“主蛔虫。”《科学的民间药草》“驱除钩、绦虫。”方中由酸石榴皮伍入桃符、胡粉、酒、槟榔末组成。以治诸虫心痛不可忍，多吐酸水。

3.石榴皮汤(《产经方》)：据《本草纲目》石榴皮“止泻痢，下血，脱肛，崩中带下。”方中由石榴皮伍入当归、阿胶(炙)、熟艾组成。以治妇身暴下不止。