磁石的配伍应用与禁忌_磁石与什么药配对一起同用

本品为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿，主要含有四氧化三铁(Fea 04) 。产于河北、山东、辽宁、江苏等省。采挖后， 除去杂石。

【处方用名】磁石、灵磁石、活磁石、呆磁石、煅石磁。

) 【饮片特征及鉴别】生磁石：呈不规则具棱角的块粒状，粒大6~9mm，表面铁黑色或棕褐色，不透明，有金属光泽。体重，质坚实。有土腥气，无味。醋磁石：形如生磁石，表面深灰黑色。质坚重。微有醋气。

【性味归经及功能】本品味咸、辛，性寒。归肝、心、肾经。镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。

用法用量125~50g，煎服。入汤剂宜打碎先煎，每次用15~30g；入丸散剂，每次用1~3g。醋淬后入丸散剂。脾胃虚弱者慎用。

【药理作用】磁石为四氧化三铁，其中含31%，Fe20369%。有镇静作用，对缺铁性贫血有补血作用。

【临床应用及配伍经验】1.惊悸、失眠、癫痫本品质重沉降，入心经，能镇惊安神；味咸入肾，又有益肾之功；同时性寒清热入心肝，从而清泻心肝之火。用磁石震慑安神，益阴潜阳，使相火不能上扰，配合朱砂、神曲等加强作用，亦可配伍石决明、白芍、生地等同用。

2.头晕目眩本品入肝、肾经，既能平肝潜阳，又能益肾补阴，故可用于肝阳上亢之头晕目眩，急躁易怒等症。肝阳上亢者，配伍石决明、牡蛎、珍珠、代赭石等以平肝潜阳；阴虚者配伍生地、白芍、鳖甲、龟板等以滋阴潜阳；热甚者配伍夏枯草、菊花、重楼、钩藤等清热平肝。

3.耳鸣耳聋，视物昏花本品人肝、肾经，有补肝益肾，聪耳明目之功。肝肾阴虚致耳聋、耳鸣者，配伍五味子、熟地黄、山茱萸，山药等滋肾之品；肝肾阴虚致视物昏花者，配伍菊花、枸杞子、女贞子、桑叶等补肝肾、明目之品。

4.肾虚气滞本品入肾经，质重沉降，纳气归肾，有益肾纳气平喘之功。故可用治肾气不足，摄纳无权之虚喘证，常配伍五味子、蛤蚧、代赭石、胡桃肉、冬虫夏草等。

【单味药方】1.治肝肾阴亏、性欲低下，取磁石1500g研末，浸人15000ml清酒中，渍10余天。每次服150ml，日3次夜1次。(《中药药膳学》)2.治阳痿、早泄，取磁石2500g，研细末，白酒1500ml，浸泡1个月。1天服3次。(《中国民间小单方》)3.治肛门瘙痒及脱肛，取磁石15g，研为细末。空腹用米汤送下。(《灵验便方》)4.治疔肿，磁石捣为粉，碱、醋和封之，拔根出。(《古今录验方》)5.治金疮，止痛，断血，磁石末敷之。(《千金方》)。

【常用药对】1.磁石配紫石英磁石重镇安神，潜阳纳气，前人曾云本品能坠炎上之火以定志，也治肝火上逆而上扰心神之心神不安。尤其善治耳鸣。再配紫石英镇心安神而定惊，则纳肾平肝，安神降压之作用更为明显。治疗肾气不足，肝阳上逆之头晕，耳鸣，失眠，多梦。体虚胃弱者应慎用。

2.磁石配石菖蒲经云：“肾开窍于耳”。肾气不足，耳为之不聪。故以磁石益肾平肝，潜阳安神；用石菖蒲芳香化浊，宣闭开窍。

二药伍用，一开一补，启闭开窍，益肾平肝，聪耳明目益彰。治疗肾水不足，虚火上炎，以致耳鸣、耳聋或阴虚阳亢，以致头晕头痛、心悸心烦、失眠等症。

3.磁石配白石英磁石强筋骨，壮腰膝，可散风除痹，《本经》谓：“主周痹风湿，肢节中痛，不可持物。”白石英温肾阳，除风湿。二药合而用之，则肾虚可补，周痹可除。治疗肾脏虚损，阳痿腰痛，风湿周痹。

【名方应用】1.磁朱丸(《备急千金药方》)：其原名为神曲丸。据《本草求真》“磁石能人肾镇阴，是阴气龙火不得上升……...昔徐之才《十剂篇》云‘重可去怯，磁石铁粉源是也。'故怯则气浮，宜重剂以镇之。”和《本草从新》“治恐怯怔忡。”《本草纲目》“磁石色黑而人肾，故治肾家诸病，而通耳明目。”方中磁石入肾，能益阴潜阳，重镇安神；伍入朱砂人心，能安神定志；两药合用，一能滋阴潜阳，以使水火既济，交通心肾，乃能人寐；肾精内充，乃能耳聪目明。二能安神定志，以使心安神藏。神曲在本方中具有健脾助运之功，以防药石害胃；更与蜂蜜补中和胃相配合，促使脾胃散精，以填于肾，肾精充足，则诸证可祛。此症状之发乃缘于水不济火，心阳偏亢而至心肾不交，故见诸症，因肾藏精，生髓，《灵枢·海论》曰：“髓海不足，则脑转耳鸣”，故耳鸣，耳聋及视物昏花皆乃肾精不足以上奉而成。正如王又原：“磁石直人肾经，收散失之神，性能引铁，吸肺之气归藏肾水。朱砂体阳而性阴，能纳浮游之火而安神明。水能鉴，火能烛，水火相济，而光华不回射与?然目受脏腑之精，精资于谷，神曲能消化五谷，则精易成矣。盖神水散大，缓则不收，赖镇坠之品痰收面吸引之，故为急救之剂也。其治耳鸣，耳聋等症，亦以镇坠之功，能制虚阳之上奔耳!”

2.磁石丸(《太平圣惠方》)：据《日华子本草》磁石辛咸寒，归肝心肾经。“治眼昏，筋骨羸弱，补五劳七伤，除烦躁，消肿毒。”《别录》“养肾藏，强骨气，益精除烦，通关节，消痛痈肿鼠痿，颈核喉痛，子儿惊痫。”方中由磁石(大火烧令赤，投于醋中淬7夜，细研，水飞过，以好酒1升)、肉苁蓉(酒浸1宿，刮去皱皮，炙干)、木香、补骨脂(微炒)、槟榔、肉豆蔻(去壳)、蛇床子。上药捣为末，与磁石煎相合为丸，如梧子大，每服20丸，空心温酒下。以补暖水脏，强益气力，明耳目，利腰脚。

3.磁石收肛汤(《刘涓子鬼遗方》)：据《本草纲目》磁石“明目聪耳，止金疮血。”《本草便读》“纳气平喘。”方中由磁石伍入滑石各三两，为末，以白米饮调，方寸匕服，日再服。以治盆疮肠出，欲入之。