天竺黄的配伍应用与禁忌

养生之家导读:天竺黄主产于云南、广东、广西等地。秋、冬二季彩收。那么,天竺黄的配伍应用与禁忌都有哪些呢?让我们一起来看看下面的介绍吧。

本品为禾本科植物青皮竹Bambusa textil is McClure或华思劳竹Schizo stach yum chinense Rendle等杆内的分泌液干燥后的块状物。主产于云南、广东、广西等地。秋、冬二季彩收。

【处方用名】天竺黄、天竹黄、竹黄、竺黄。

【饮片特征及鉴别】天竺黄为不规则的片块或颗粒,大小不一。表面灰蓝色、灰黄色或灰白色,有的洁白色,半透明,略带光泽。体轻,质硬而脆,易破碎,吸湿性强。无臭,味淡。

【性味归经与功能】本品味甘,性寒,归心肝经,清热化痰,清心定悸。

【用法用量】3~6g,水煎服。

【药理作用】天竺黄含有氢氧化钾、硅土、三氧化二铝、三氧化二铁等。能清化热痰治中风惊搐等症。

【临床应用及配伍经验】1.小儿惊风,中风癫痛,热病神昏等心肝经痰热证本品清化热痰,清心定悸,治疗小儿痰热惊风,常伍麝香、胆南星、杜仲,治中风痰壅、癫痫,常伍菖蒲、郁金,治热病神昏妄语,配牛黄、连翘。

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2.痰热咳喘本品能清热化痰,常配伍栝蒌、贝母、桑白皮等药用。

【单味药方】1.治小儿平疳,烦热盗汗,眼目赤涩,皮肤干燥,羸瘦不食,天竺黄15g,冰片3g,牛黄、雄黄、朱砂、芦荟、炙蟾头、麝香、胡黄连、犀角(水牛角代)、木香、钩藤、炙甘草各0.3g,上为细末。每服15g,温开水调下,每日3次。(《太平圣惠方》)2.治肩关节周围炎、踝关节扭伤,竹黄15g,浸于50度白酒1000ml中7日,每饮50ml,1日3次。(浙江中医药,1978,(2):22)。

【常用药对】1.天竺黄配半夏曲天竺黄甘寒,清热豁痰,宁心安神;半夏曲性温,化痰止咳,和胃安神,其温燥之性减弱。两药配伍,清热燥湿,豁痰安神。治疗湿热内停,咳嗽吐痰不爽,呕恶,胸闷,夜寐不安。

2.天竺黄配胆南星天竺黄长于清热化痰定惊,为儿科痰热惊风常用药。胆南星功善清热化痰,镇惊定痫。二药合用,效专力宏。治疗痰热惊风及癫痫。

3.天竺黄配桑白皮天竺黄、桑白皮二药皆能清热化痰,且桑白皮又长于泻肺定喘。二药配伍,治疗痰热咳喘者。

【名方应用】1.四制抱龙丸(《医宗金鉴》):本方用天竺黄伍胆南星、麻黄、款冬花化痰祛风,朱砂、雄黄、麝香开窍安神,共成豁痰定惊之剂,治痫症痰涎壅盛者。

2.天竺黄散(《奇效良方》):天竺黄清心热,除烦躁,配合大黄、犀角(水牛角代)、马兜铃清热通腑,使热以二便而去,更配合人参、黄芪、鹿角胶、白茯苓、干地黄、麦门冬、知母、甘草补气血阴阳以扶正气。治虚劳烦热,吐血咯血。

3.利惊丸(《小儿药证直决》):本方治小儿惊风痰迷,以天竺黄滑痰开窍,伍青黛、轻粉、牵牛子清热利窍,是上病下取之法。4.天麻散(《圣济总录》):本方用天麻息风化痰,天竺黄清热滑痰,南星燥痰开窍,全蝎祛风化痰,通络止痉,主治类中风急症,语蹇口歪,偏瘫拘挛者。

5.天竺黄丸(《太平圣惠方》):本方治热闭心包,神昏,恍惚不定,发狂,妄见妄闻等。以天竺黄及牛黄、朱砂、麝香、黄连、铁粉、远志、菊花、马牙消、龙齿、茯神、龙脑、金银箔、甘草、蜂蜜为丸,开窍醒神为主,兼以清热,潜阳,化痰,祛风,荆芥汤或薄荷汤下。