针灸治疗高脂血症中西医结合治疗高脂血症

方术内容

①桑寄生30g,首乌30g,丹参30g,山楂30g,桂圆肉

15g。用水1000ml煎取300ml,分2~3次服,每日服1剂。②配合舒降之,20mg/次,每日服1次。30日为1个疗程,服用2个疗程。

临床疗效

治疗110例,显效88例(80%),有效20例(18.1%),

无效2例(1.9%),总有效率为98.1%。

治验点评

高脂血症是脂质代谢异常,血清TC、TG水平过高的病症,部分病人可无临床症状,很多病人是经生化检验后才发现并诊断。部分患者可有心脑血管病症,表现如头晕、胸闷等。

如严重TG升高可继发脂肪肝,出现消化系统症状或肝功异常等。此外,TC升高还是冠心病的主要危险因素。降脂治疗对预防和阻止高脂血症患者冠状动脉病变的发生、发展具有积极的意义。中医对本病的认识因历史条件所限,中医文献无高脂血症病名,但根据其临床特点,可属中医“痰湿”、“浊阻”、“瘀血”范畴。近年来,许多学者的研究表明,高脂血症与肾虚密切相关。肾气虚弱则气行血的功能减弱,日久形成血瘀。

另外痰易阻气机,气机不畅,易形成高脂血症,并且中年患者,五脏功能渐衰,肝、脾、肾功能失调,疏泄失常,脾胃健运失司,痰浊内生,血脉壅阻,致本病发生。从以上出发,治疗高脂血症应运用攻补兼施的治疗原则,以切合本病本虚标实的病机特点。笔者所拟降脂方应用山楂、丹参乃祛瘀消滞药物,属破散之品,与补益肝肾药物首乌桑寄生组方,辅以龙眼肉滋补养心,以此体现攻补。现代医学研究表明,本组中药具有降脂作用。何首乌经动物实验和临床观察有降胆固醇作用,其机制与促进肠道运动,促胆固醇排泄、减少吸收有关;丹参能降低血液黏度,调节TXA2-PG2平衡,改善微循环。应用上述药物组合,以成中医辨证为指导,治则与病机切合,故能收到良好的降脂效果,为治疗高脂血症提供一个新方法。