中西医结合治疗无排卵性不孕症

养生之家导读:采用中西医结合,在西药诱导排卵的基础上,同时服用中药,增加其受孕机会。治疗无排卵性不孕症的方法是什么呢?下面小编为您详细介绍。

方术内容

采用中西医结合,在西药诱导排卵的基础上,同时服用中药,增加其受孕机会。

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(1)中药:自拟排卵汤治疗,①药物组成:当归15g,熟

地黄24g,山药15g,山茱萸15g,女贞子18g,旱莲草18g,枸杞子15g,菟丝子15g,覆盆子15g,杜仲10g,仙茅10g,仙灵脾10g。②随症加减:肾阴虚者应偏重于滋养肾阴,所用药物主要有:熟地黄30g,山药10g,山茱萸10g,枸杞子15g,女贞子30g,旱莲草30g,制首15g,茯苓10g。肾阳虚者则应温肾扶阳,重用仙茅18g,仙灵脾18g,菟丝子15g,覆盆子15g③用法:从月经来潮的第5天开始服用,1个月服用710剂,连用3个月。治疗期间观察排卵及受孕情况,如果只有排卵而未受孕者,可继续进行下一个疗程。

(2)西药治疗:①克罗米芬:从月经周期第5天开始服用5天,每日50mg。若1-2个周期无效,下一个周期可增加至每日100mg,共服5天,继续观察1—2个周期。②绒毛膜促性腺激素:从月经周期第10天开始,每日肌注量1000单位,共5天;或隔日肌注一次,每次5000单位,共2次。用绒毛膜促性腺激素后可提高排卵效果。

临床疗效

治疗64例,共治疗314个周期,排卵周期270个,排卵成功率高达86%。妊娠42例,其中半年内妊娠26例,1年内妊娠10例,2年内妊娠6例,妊娠率占65.6%。

治验点评

中医学认为“肾主生殖”,肾代表了脑、冲任、天癸、胞宫功能的控制和调节,这和现代医学中的中枢神经通过下丘脑、垂体、卵巢的生殖功能调节有相应之处。目前国内已普遍认为无排卵不孕在中医领域中多属肾虚,从排卵到受孕都有赖于肾气的功能,肾气功能的盛衰决定了患者能否排卵和受孕,对于无排卵导致的不孕应用补肾之法治疗非常重要。单独应用促排卵药物即使出现排卵而受孕机会也较低。所以治疗无排卵性不孕症应在诱导排卵的同时配合补肾中药能使排卵和受孕的机会显著增加。本组患者应用西药达到促进排卵的同时,应用中药补肾,其机理与应用中药补肾对下丘脑-垂体-卵巢轴有多元化作用有关,根据现代科学研究,中药补肾能增强垂体卵泡刺激素、黄体生成素的敏感性及合成贮备能力。动物实验还证明补肾中药能使小白鼠卵泡发育成熟和排卵,并有微量雌激素的作用。