蒙西医结合治疗高血压

方术内容

(1)在低盐低脂饮食、戒烟限酒、适当运动、保持心理平衡的基础上,用拉西地平(三精司乐平)4mg,1日1次口服,卡托普利12.5mg~25mg,1日3次口服,高脂血症者加服舒降脂或洛伐他汀。(2)蒙药珍珠29味丸13粒,每日早晨开水空腹服,古日古木13味丸15~17粒,午饭后用三子汤送服,琪素哈米尔3g,晚睡前开水送服。蒙药一般21~30天为1疗程,重症病人(3级高血压)2~3个疗程。

临床疗效

经2周治疗血压降至上述标准的有58例,经3~4周血压恢复到正常界限的8例,有效控制率为98.51%;1例不到疗程放弃治疗,占1.49%。67例中5例因卡托普利所致干咳而改用依那普利5mg,1日1次口服,11例病人加用了小剂量(12.5mg/日)氢氯噻嗪口服2~4周。

治验点评

高血压不仅仅是血流动力学异常,更是代谢紊乱疾病。多数高血压患者合并有一种或几种危险因素。本组中31例病人无任何症状,引不起病人的重视,而且人群中对高血压知晓率低、治疗率低、控制率低,同时高血压疗程长,所以发现高血压病人必须做好心理治疗,让病人足够重视和有长期治疗的思想准备,不能两天打渔三天晒网。本组选用了西药二氢吡啶类钙拮抗剂拉西地平,降压作用强而持久,口服后起效缓慢,副作用相对较少,另选用了血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利合用,二者具有协同降压作用。卡托普利小剂量开始使用避免首剂综合征发生。用上述药物同时并用蒙医蒙药,蒙药以珍珠29味丸为主,辅以调理“琪素、希日”的马日钦13味汤、古日古木13味丸等药物,因人而异辨证施治。蒙医认为:人体“三根”、“七素”失衡引发盛血瘀滞于血管,肝阳上亢至髓海之巅,引发高血压病,因此给予清血热养“白脉”之功能的药物,故本组病例选用了上述蒙药,一般连续服用15天即可达到调理气血流畅“三根”、“七素”的平衡,从而达到稳定高血压病症,同时对心、肝、肾等脏器的濡养起到良好的作用,对病人的康复起到至关重要的作用。蒙西医结合治疗高血压,西药治标起效快,蒙药治本调理全身功能稳固疗效。除此之外应有效干预高血压伴发的可控危险因素如肥胖、过度饮酒、血脂高、糖耐量异常、运动量不足等。