针药并用治疗中风后遗症

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方术内容

(1)患者在常规治疗原发脑血管病的基础上,病情稳定。

予以柴芎化郁汤:柴胡15g,当归12g,川芎15g,郁金10g,柏子仁15g,赤芍10g,胆南星15g,香附10g,枳实12g,甘草6g。以上中药每日1剂,水煎取汁200mL早晚分服,30d为1个疗程。(2)针刺:足三里、三阴交、内关、百会、水沟、四神聪、印堂、太冲、神门。足三里直刺1-1.5寸,三阴交直刺1~1.5寸,内关直刺0.5~1寸,百会平刺0.5~0.8寸,水沟向上斜刺0.3~0.5寸,四神聪平刺0.5~0.8寸,印堂提捏局部皮肤,平刺0.3~0.5寸,太冲0.5~0.8寸,神门直刺0.3~0.5寸,留针30分钟。1次/天,每周6次,4周为1个疗程,共观察2个疗程。

临床疗效

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治疗40例,显效14例,有效20例,无效6例,总有效率

为85.0%。

治验点评

中风后抑郁症是中风患者的常见并发症之一,属于祖国医学“郁证”范疇。郁证是由于情志不舒,气机郁滯所引起的类病症。自拟方中柴胡、郁金、香附疏肝理气解郁,茯苓健脾燥湿,当归、川芎、赤芍行气活血化瘀,胆南星、枳实、橘皮理气化痰,酸枣仁、柏子仁养心安神,香橼、佛手理气和胃。

全方共奏疏肝解郁,行气活血,养心安神之效。针灸疗法旨在通过穴位的刺激,以经络为途径调整全身气血阴阳的失调。诸穴合用可醒脑镇静安神,调整全身气血阴阳失调,达到改善抑郁症状的效果。同时要作好患者的心理康复工作,帮助患者树立起战胜疾病的信心,使患者主动积极地配合治疗,通过整体调节达到治疗疾病的目的。中风后抑郁症属难治之症,笔者针药合用,充分发挥中医之特色,本法为中风后抑郁症治疗的种有效的方法。