中西医结合治疗慢性支气管炎

方术内容

(1)给予西医常规治疗:沙丁胺醇(万托林)雾化吸入

服氨茶碱,每次0.1g,日3次,酮替芬每次1mg,日2次,

克拉霉素每次0.25g,日2次。10天为1个疗程。(2)配合三三汤加减方治疗。处方:法半夏12g,橘红8g,茯苓12g,莱菔子10g,苏子10g,白芥子10g,生麻黄10g,苦杏仁12g,甘草6g。加减:咳甚者加紫菀10g,冬花10g;无恶寒发热而咳喘较甚者,改生麻黄为炙麻黄10g;兼有鼻痒,喷嚏痰多者加地龙10g,僵蚕10g,葶苈子10g;胸闷甚者加瓜蒌仁10g,薤白10g;脾虚加党参12g,白术10g;小便短少者加肉桂3g等。

临床疗效

治疗显效88例(81.5%),有效18例(16.9%),无效2例(1.9%),总有效率为98.1%。

治验点评

慢性支气管炎是常见病、多发病,多见于冬末春初气候急剧变化或上呼吸感染时发作。本病属中医学“哮喘证”范畤。

其病机为肺脾肾功能失调,津液运化失常,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺成为哮喘病发作的宿根,而外感六淫多为其发作的诱因。而且哮喘病患者多有阳气虚弱,温煦防御功能低下,易为风寒外邪所伤。宿痰也易为风寒所动,内外合邪,壅阻肺气,导致肺气宣降失常,可引起哮喘病急性发作。二三三汤由二陈汤、三拗汤和三子养亲汤组成,二陈汤有燥湿化痰、理气和中功效;三子养亲汤具有顺气降逆、化痰消滞功效;三拗汤具有宣肺止咳、化痰平喘之功。三汤合用具有镇咳祛痰、平喘作用、三方配伍组合,既可增强药效,又可取各方之所长,协同发挥作用。